Гиалуроновые усы — примета укола в губы: хорошо или плохо?
Наталья Чигрова,
«Только я очень боюсь, что получатся усы», — говорит мне новая пациентка в тот момент, когда я собираюсь наносить анестезирующий крем на губы. «Не волнуйтесь, филлер не может спровоцировать рост волос на верхней губе, обычно это происходит из-за гормонального дисбаланса», — успокаиваю я ее. И тут же узнаю о новой страшилке из соцсетей — гиалуроновых усах! Так называют эффект, когда после коррекции филлером раздувается контур верхней губы в зоне арки Купидона. Он неестественно выступает и даже отбрасывает тень на кожу, создавая оптическую иллюзию, имитирующую усики. Такие губы выглядят не зацелованными и свежими, а скорее накладными.
Наш словарь на сегодня: красная кайма — пигментированная (розовая) часть губ, зона перехода от слизистой к кожной части; кожная часть верхней губы — зона от красной каймы до носа; арка Купидона — центральная часть верхней губы в виде буквы М; белый валик — валик, идущий по периферии красной каймы; круговая мышца рта — мимическая мышца, расположенная в толще губ.
Почитала, что пишут про гиалуроновые усы коллеги. Часто этот феномен связывают с миграцией препарата из-за несоблюдения режима пациентом. Дескать, курила, целовалась после процедуры и получила усища!
Я обсудила вопрос с папой, он у меня профессор и заведующий кафедрой топографической анатомии, и созвонилась с научным экспертом Allergan Aesthetics. И пришла к выводу, что о миграции препарата, скорее всего, здесь говорить излишне. Во-первых, миграция филлера не может произойти непосредственно во время процедуры, здесь необходимо время, чтобы мимические мышцы сместили гель. А эффект гиалуроновых усов на фото косметологов-блогеров «до и после» виден сразу же. Во-вторых, маловероятно, что миграция произойдет так равномерно и симметрично. К тому же, если филлер введен в нужный анатомический слой губ (подкожно, а не в круговую мышцу рта), она будет практически невозможна.
Мое объяснение природы усов такое: гиперкоррекция (введение слишком большого объема гиалуроновой кислоты) в сочетании с особенностями анатомического строения губ пациентки. Вы, наверное, замечали, что у кого-то контур губ от природы плотный и упругий, его легко нащупать, а у кого-то губы на ощупь рыхлые с размытым контуром?
С одной стороны, первая категория пациентов считается благоприятной для коррекции губ филлером: получается естественно, красиво и технически легко. С другой — девушки с такими губами первыми стоят в очереди за гиалуроновыми усами. Потому что их красная кайма четко отделена от кожной части верхней губы соединительнотканными перемычками, проходящими через толщу губы к круговой мышце рта. При «накачивании» неадекватными объемами филлера белому валику остается только раздуться, вывернуться и имитировать усы, ведь гелю больше некуда пойти. Усилить этот эффект может неправильная техника введения, когда препарат выкладывают по контуру губ, который и так ярко выражен от природы.
Поэтому избежать возникновения гиалуроновых усов несложно, нужно просто не переборщить с объемом филлера. Я предпочитаю брать 0,55 мл для первой коррекции. Ну а если усы уже при вас, их можно устранить с помощью введения лидазы (лонгидазы).