Почему мужья зовут жен мамами. Три случая из практики психиатра
Антропологическая психиатрия — направление, которое позволяет глубже взглянуть на болезнь с учетом культурных опыта и кода. Как это работает — разбираемся на конкретных примерах из книги израильского психиатра Иосифа Зислина «Очерки антропологической психологии».
В этой заметке мы проанализируем несколько клинических случаев, привлекших наше внимание отклонением людей от стандартного речевого поведения. Начнем не с теории, а с описания клинических примеров.
Клинический случай 1
(Весь терапевтический процесс проходил на русском языке.) На консультацию пришла супружеская пара, женщина, 49 лет, и мужчина К., 59 лет. Супруги состоят в браке уже 27 лет. В семье двое сыновей, 22 и 25 лет. Взрослые дети живут отдельно. Поводом для консультации послужило душевное состояние мужа, ранее никогда не страдавшего от психиатрического заболевания. На фоне подозрения на опухолевый процесс в почке К. развил типичную реактивную депрессию. В преморбиде К. характеризуется как стеничный, властный, подозрительный, довольно замкнутый, обидчивый; с частыми взрывами гнева. Со слов жены, всегда был деспотом в семье.
При появлении подозрения на опухолевый процесс и развившейся депрессии душевное состояние К. резко изменилось. Стал более вязким, плаксивым, тревожным. Непрерывно говорил о страхе смерти. Из домашнего деспота превратился в «слабого тревожного ребенка» (со слов супруги), полностью зависимого от жены. По самому незначительному поводу просил у нее совета помощи; боялся принять любое решение самостоятельно, что раньше никогда не наблюдалось. Стал очень религиозным, хотя ранее всячески демонстрировал свое презрение и даже ненависть к любым религиозным проявлениям.
Одной из жалоб жены было полное прекращение половых отношений. Началось это, с ее слов, постепенно, за 6–8 месяцев до появления подозрений на опухоль и развития депрессивной симптоматики. (Нельзя исключить, что снижение либидо было одним из первых признаков наступающего депрессивного состояния.) Сам пациент жалоб на снижение половой функции не предъявлял и только при активном расспросе отметил прекращение половых отношений, и то без особой аффектации.
В ходе интервью и лечебной интервенции мы обратили внимание на то, что К. называет свою жену (как в прямом общении с ней, так и в беседе с терапевтом) не «жена», не по имени, а только «мама». Причем произносилось это слово как с нейтральным оттенком, так и с оттенком раздражения.
Вначале мы отнесли эту речевую формулу за счет депрессии у К. и не придали ей особого значения. Однако в ходе лечения и консультирования на фоне улучшения состояния выяснилось, что она возникла постепенно, практически параллельно с прекращением половых отношений.
После успешного психиатрического и соматического лечения обращение к жене «мама» сохранялось в прежней степени и даже на короткое время количество таких обращений увеличилось, несмотря на клиническое улучшение депрессии. Возможно, произошло это потому, что ослабление депрессивных симптомов не привело сразу к восстановлению половой функции. Она восстановилась гораздо позже; параллельно же с этим отмеченное нами использование данной речевой формулы постепенно сошло на нет.
Клинический случай 2
Мужчина С., 47 лет. Женат 23 года. Отношения в семье всегда были достаточно ровными. В семье двое детей, 21 и 18 лет. В преморбиде С. ровный, спокойный, уравновешенный, малоэмоциональный.
Два года назад на фоне тяжелой экономической ситуации развил реактивную депрессию с идеями виновности, никчемности, снижением аппетита, бессонницей, суицидными мыслями. Но этом фоне произошло выраженное снижение либидо, которое раньше никогда не нарушалось. Сам пациент это отмечал, но на фоне других жалоб (тревога и бессонница) большого значения не придавал.
Заметив, что во время совместных бесед С. обращается к жене исключительно «мама», врач провел отдельную беседу с женой. Выяснилось, что до настоящего эпизода практически никогда ранее пациентом подобный речевой оборот не использовался.
При выходе из депрессии либидо восстановилось не сразу, и параллельно с клиническим улучшением сексуальной функции данная речевая формула «мама» ушла.
Интересно отметить, что в динамике сексуальная функция у пациента восстановилась позже клинического улучшения депрессии. Связано это, скорее всего, с тем, что С. продолжал длительное время (более года после выхода в ремиссию) получать поддерживающую терапию антидепрессантами, и побочные действия в сексуальной области имели место еще более пяти месяцев после выхода из состояния депрессии. В период между исчезновением депрессивных симптомов и восстановлением сексуальной функции пациент продолжал использовать речевое обращение «мама» по отношению к жене. Однако после восстановления сексуальной функции (что соответствует примерно трем-четырем месяцам отсутствия депрессивной функции) пациент постепенно вернулся к стандартному обращению к жене по имени. Такая динамика состояния позволяет предположить, что применение инвертированной речевой формы не является отражением только депрессивной беспомощности, а более связана с некоей формой реакции на сексуальную дисфункцию.
Клинический случай 3
Религиозный мужчина И., 34 года, отец пятерых детей. Работает на технической должности в больнице. Себя характеризует как веселого, общительного. Всегда был окружен друзьями. Тяготился строгими рамками религиозного заведения, где учился до 19 лет, когда по сватовству, принятому в религиозной общине, женился. Всегда пытался «нарушить границы», но благодаря своим хорошим способностям «выплывал». В полной противоположности с религиозными нормами общества, которому принадлежал с детства, вел довольно свободную сексуальную жизнь, имел множество связей на стороне, посещал проституток.
Семейную жизнь характеризует как удовлетворительную, но слишком «пресную» для него. Жена находилась в полном неведении относительно его сексуальных похождений на стороне. Сам И. считал, то в сексе она малоактивна, слишком примитивна и зажата. Именно этим объяснял свое сексуальное поведение вне семейных рамок.
В какой-то момент стал очень волноваться, что его неприемлемое с точки зрения религиозных норм поведение может раскрыться. В закрытом обществе с сильными горизонтальными связями распространение подобной информации о человеке может кардинальным образом пошатнуть не только его статус, но и статус его детей.
Обратился к врачу в связи с навязчивыми мыслями и ипохондрическим страхом, что заболел венерическим заболеванием и заразил жену.
Необходимо отметить, что даже на высоте тревоги и обсессивных мыслей сохранял достаточно критическое отношение к ним (эгодистонность).
По своей инициативе прошел тщательное медицинское обследование, включающее посещение венеролога и повторные анализы крови. Результаты всех исследований были нормальными и никакого заражения не выявили. Однако на высоте страха сознательно прекратил всяческие сексуальные отношения с женой без объяснений. Именно в этот момент (с его слов и со слов жены) в обращении к жене появилась новая формула — «мама».
Важно отметить, что после проведенного лечения (фармакологического и психотерапевтического), приведшего к исчезновению обсессивных тревог, И. быстро вернулся к своему обычному сексуальному поведению. На этом же этапе восстановил нормальные отношения с женой и практически сразу прекратил называть ее «мама», вернувшись к стандартному обращению по имени. Исчезновение переименования было отмечено как непосредственно в терапевтических сессиях, так и женой.
Коротко суммируем
Во всех трех случаях происходит временное переименование жены в мать, причем не требует доказательства тот факт, что все участники коммуникации на сознательном уровне понимают, что жена не мать. Сами пациенты не могли объяснить причину использования такой речевой формы.
Подобное переименование возникает как в ситуации прямой коммуникации (жена — муж), так и в ситуации рассказа о такой коммуникации в ходе терапии.
Во всех случаях рассматриваемое речевое поведение было временным. Возникало на пике ухудшения душевного состояния (тревога, депрессия), приводящего к снижению половой функции, и полностью исчезало, но не при смягчении симптомов депрессии, а только при восстановлении сексуальной функции.
Анализ
Попробуем формализовать вышеописанные речевые приемы. И здесь мы должны обратиться к лингвистике и антропологии. Прежде всего рассмотрим уже устоявшиеся лингвистические описания подобной коммуникативной ситуации. Приведем два из них, значимых для нашего анализа.
В лингвистике вышеописанное явление получило название «прагматический сдвиг». «Под прагматическим сдвигом при обращении понимается ситуация, когда термин родства используется не в соответствии с его значением. Например, дочкой называют не дочку, дедом — не деда и так далее. Существенно также, что это происходит под влиянием прагматики, прежде всего ради осуществления какой-то коммуникативной стратегии внутри семьи. Здесь отсутствует метафорический перенос. Именно поэтому в ситуации прагматического сдвига нет смысла говорить о вторичном употреблении термина родства».
Второй случай нестандартной номинации — это так называемая зеркальная номинация, лингвистический пример, исследованный на материале сомалийской системы терминов родства: «когда некоторые ее важнейшие члены обозначаются не прямо, а косвенно — через позицию эго по отношению к лицу, которое требуется назвать в рамках системы терминов родства. Эта особенность, которую можно обозначить как „зеркальная номинация“, отмечается для внуков и племянников в случае референционных терминов: внук <…> — мальчик, для которого я дед (бабушка). Племянник <…> (букв.: мальчик, для которого я — дядя по отцовской (материнской) линии / тетя по отцовской (материнской) линии)».
В антропологии исследованию структур и терминов родства посвящено множество работ. Обратимся к классическому труду Дж. П. Мердока. «С точки зрения использования термины родства могут употребляться либо для прямого обращения к индивиду, либо для упоминания о нем в разговоре с третьим лицом. Вокативный термин используется для обращения к родственнику; он представляет собой часть лингвистической поведенческой характеристики определенного межличностного отношения. Референтивный термин используется для обозначения родственника при разговоре о нем с третьим лицом; это не часть самого межличностного отношения, он представляет собой слово, обозначающее лицо, обладающее определенным родственным статусом».
В контексте нашего исследования мы должны учитывать, что в разных культурах системы терминов родства могут быть разделены на два типа: выражающиеся через позицию (точку отсчета) эго (ego-centered kinship organization) или через позицию третьего лица (sociocentric organization). Для дальнейшего анализа приведенных клинических примеров это принципиально.
Рассмотрим следующие варианты упомянутого сдвига в контексте нашего подхода. Здесь представляется необходимым выделить два из них.
А) Расширенный тип, который может быть назван «Красная Шапочка» по парадигме, описанной в сказке «Красная Шапочка». Мать говорит дочке: «Отнеси бабушке пирожок и горшочек маслица» (реферативный термин).
В данном коммуникативном акте мать — адресант (Ант), внучка — адресат (Ат). Бабушка здесь не присутствует. Обозначим ее Z, но заметим, что бабушка она только по отношению к внучке (Ат), а ни в коем случае не для матери (Ант), для которой она, естественно, не бабушка, а мать.
Исходя из этого, можно предположить, что полная фраза должна звучать так: «Доченька, сходи к моей матери, которая является твоей бабушкой, и отнеси ей 1, 2, 3…» То есть мы имеем здесь и перескок, и свертывание, а точнее, шифт в назывании статуса. Но шифт этот происходит не совсем по модели прагматического сдвига. Мать называет бабушкой свою мать, исходя из позиции дочери. То есть производит две операции: эллипс — сворачивание полного высказывания («Сходи к моей маме» или «Сходи к своей бабушке»). С другой стороны, эллипс сочетается с прагматическим сдвигом, обусловленным тем, что Ант называет Z, исходя из позиции Ат.
Подобные примеры хорошо известны каждому из ежедневного общения. Например, мать говорит сыну: «Дай (моему мужу / твоему отцу) отцу молоток». Сын (обращаясь к матери) говорит ей: «Дай отцу есть», — но не «Дай своему мужу есть», то есть «Дай моему отцу есть».
Во всех этих случаях имеет место не только присутствие участников коммуникации, но и третьего, подразумеваемого, лица, которое и переназывается.
«Особенностью русского языка является номинация адресата не относительно говорящего, а относительно третьего лица, чье участие и присутствие при разговоре вовсе не обязательно. Это проявляется, например, при обращении супругов друг к другу как мать/отец. При этом переносное значение номинации строится относительно ребенка: „Пап, а что ты нам принес вкусненького?“ <…> Такие апеллятивы, как мама, папа, приобретают интимный оттенок при трансформации в „мамуля“, „папуля“ и др. „Мамуль, собери нам с Гришей вещи, пожалуйста!“ <…> И все же не становятся исключением те ситуации, в которых эти обращения появляются в контексте неодобрения, с оттенком фамильярности: „Мамаша, да не нуждаемся мы ни в какой помощи!“ <…>» (7). В) Второй тип может быть назван «сокращенный». Пример: муж, обращаясь к жене, не называет ее по имени, а говорит: «Мать, дай воды» (вокативный термин).
Здесь транспозиция — это вариант прямой коммуникации, в котором есть только Адресант и Адресат. Z, член коммуникативного акта, не присутствует и не подразумевается.
Данный сокращенный вариант может существовать в двух разных ситуациях:
2.1. Ситуация прямой коммуникации, где присутствуют и адресат, и адресант. Муж обращается к жене: «Мать, а где ключи?» или «Мамуш, помоги мне!»
2.2. Ситуация рассказа о коммуникативной ситуации, где присутствует только рассказчик (референтивный термин). Пример: пациент сообщает терапевту: «Ну вот, когда мы поссорились, я и говорю ей: «Мать, да не бери ты в голову, зачем скандал поднимаешь?“»
По сути, во втором — сокращенном — варианте транспозиция происходит не только при прямом обращении, но и при рассказе о третьем лице, где собственной коммуникации с этим третьим лицом нет. Именно это мы наблюдаем, несмотря на то, что непрямая транспозиция встречается в терапевтической ситуации реже. Данную речевую формулу обозначим как «транспозиция». Снова процитируем Мердока: «Обычно референтивные термины более определенны в своем применении, чем вокативные. Так, в английском языке mother („мать“) как референтивный термин обычно обозначает только собственно мать, но в качестве вокативного он обычно применяется также при обращении к мачехе, теще, свекрови или даже к родственно несвязанной с эго женщине более старшего возраста. Более того, референтивные термины обычно более полные, чем вокативные. Обычай может требовать применять только личные имена при обращении к родственникам определенных категорий, либо те или иные табу могут запрещать эго разговаривать с ними, в результате чего соответствующие вокативные термины в данном языке могут отсутствовать вообще. В дополнение к этому вокативные термины демонстрируют тенденцию к большей дупликации и наложению друг на друга, чем это наблюдается в отношении референтивных терминов. В результате действия этих причин референтивные термины оказываются значительно более полезными при анализе систем родства».
Интересно отметить, что при переходе от первого варианта к третьему происходит уменьшение количества членов коммуникативной ситуации с трех (где третий член присутствует в поле коммуникативной ситуации или подразумевается) до одного. И это, на наш взгляд, является существенной чертой транспозиции.
Снова подчеркнем отличие транспозиции от прагматического сдвига. С лингвистической точки зрения, и с этим можно только согласиться, транспозиция — это просто один из частных случаев прагматического сдвига. Но, рассматривая ее в контексте психотерапевтической ситуации, мы можем отметить как лингвистические (включение эллипса или перемещение Адресанта на позицию третьего лица при обращении к Адресату), так и экстралингвистические особенности (конкретная семейная ситуация и специфическое изменение душевного состояния — депрессия и сексуальная дисфункция).
Однако обозначить новым термином подобный тип поведения для нас недостаточно. Само название «прагматический сдвиг» в явном виде отсылает нас к акту коммуникации. А то, что мы наблюдаем в психотерапевтической интервенции, и есть суть определенного вида речевого поведения и явная коммуникативная ситуация, причем четко очерченная.
Таким образом, можно говорить об определенном типе речевого поведения в рамках семейного речевого этикета, проявляющегося в терапевтической ситуации. Такой ход подталкивает нас сделать следующий шаг — попытаться понять общий психологический механизм, позволяющий пролить свет на причины появления такого речевого поведения в рамках терапевтическойсессии.
Обсуждение и выводы
Природа специфического языкового паттерна, отмеченного нами в рамках терапевтической интервенции, может быть описана при использовании разных исследовательских оптик: как проблема философии имени; как явление языкового этикета; как прагматика языкового манипулирования; как лингвоантропологический анализ систем родства; как когнитивный концепт или как специфическое защитное языковое поведение.
В нашей работе мы рассматриваем данный речевой паттерн преимущественно в рамках механизма психологической защиты. Совершенно понятно и не требует дополнительных разъяснений (мы говорили об этом ранее), что подобная транспозиция может иметь место и в обыденной жизни, вне связи с клинической ситуацией. Именно эту информацию мы использовали с целью более четкого формального описания явления. Однако следует указать, что в стандартной ситуации общения (стандартной мы условно называем нетерапевтическую ситуацию) как в русском языке, так и на иврите употребление вокативов с корнем «мам» при обращении к жене часто имеет экспрессивный, игровой оттенок. В такой ситуации мужчина редко использует те же слова (например, «мама», «мамочка», «мамуся», ima («мать» — ивр.), с которыми он обращается к собственной матери, предпочитая более экспрессивную лексику: «мать», «матушка», imale («мамочка моя» — ивр.) и т. д.
Нужно отметить, что обращение к данной речевой формуле (обозначенной нами как транспозиция) было ранее описано и проанализировано в лингвистике и антропологии — в основном при анализе систем родства у разных народов, например русских, татар, японцев, китайцев, новозеландского племени кака.
Однако, насколько нам известно, подобное употребление терминов родства (именно к этому классу явлений с антропологической точки зрения относятся наши примеры) в ходе психотерапевтического процесса до сегодняшнего дня не привлекало внимания психиатров и психотерапевтов. Нас же интересует именно принципиальное изменение смысла рассматриваемого речевого употребления и только в ситуации терапии.
«После рождения уже первого ребенка жена называет своего мужа словом, которым в данном говоре принято называть отца (батя, тата, тятя и др.), соответственно муж называет свою жену словом, которым обозначают мать. Когда супруги достигают почтенного возраста, они превращаются в деда и бабку — иногда вне зависимости от появления реальных внуков: подавляющее число обращений де́дко, де́до <…> адресовано не деду и прадеду, а мужу. То же касается номинации. Ср. у Зеленина: «<…> Словесные запреты во взаимоотношениях между мужем и женой развились в теснейшей связи с верою в магическую силу имен <…> У сербов жена зовет своего мужа большею частью местоимением он; называть мужа по имени ей запрещено <…> Украинки на юге Киевщины тоже зовут своих мужей большею частью местоимением он <…> У русских широко распространена текнонимия: после рождения ребенка супруги именуют друг друга отец, мать; прямого запрета на имя супругов нет, но явные следы его сохраняются в переживаниях (мои наблюдения); между прочим, жена даже молодого своего мужа часто называет старик <…> Осетин не называет по имени своей жены так же, как и своей матери <…> У хевсур муж и жена не имеют права называть друг друга по именам…».
Важно отметить, что во всех описанных нами клинических случаях переименование жены в мать носило временный характер и постепенно сходило на нет параллельно с улучшением клинического состояния, а точнее, с восстановлением сексуальной функции.
Именно такая временная связка позволяет предполагать, что существует причинно-следственная связь между клиническим состоянием и обозначенной нами транспозицией.
В чем же особенности транспозиции во всех наших клинических примерах? Попробуем их кратко обозначить.
Кратковременный характер, дающий возможность проследить динамику процесса: момент возникновения, развития и угасания. Подобное частное наблюдение (case study) должно позволить подойти к пониманию и объяснению психологических механизмов, лежащих в их основе.
Использование названных речевых форм не связано с ранее описанными внешними механизмами, такими как изменение семейного статуса (рождение ребенка, например) или достижение определенного возраста супругами, а привязано к тяжести душевного слома, сексуальной дисфункции и, соответственно, должно отражать внутренние, неосознаваемые мотивации говорящего.
В отличие от ситуации, описанной С. Адоньевой, которая подчеркивает, что «изменение в способе обращения от приватного, установившегося и привычного, к стандартному, предпринятое говорящим, немедленно выводит коммуникацию на грань конфликта», использование таких нестандартных форм в случае внутреннего конфликта не приводит, а, наоборот, скорее способствует разрешению ситуации.
Обращение «мать» по отношению к жене может являться термином как референтивным, так и вокативным, но, в отличие от примеров английского языка, приведенных Мердоком, здесь он используется не в отношении «мачехи, тещи, свекрови или даже к родственно не связанной с эго женщины более старшего возраста», а исключительно по отношению к жене.
Экспрессивная лексика в наших клинических примерах пациентами практически не употреблялась. Отмечено исключительное использование такого типа обращения, который принят именно в ситуации прямого обращения сына к своей матери.
Учитывая эти особенности, мы предположили, что транспозиция в данном случае была защитным механизмом, причем этот механизм реализуется в двух плоскостях параллельно. Наше предположение сделано по следующим причинам.
Во-первых, перенос наименования с жены на мать есть не только (пере)называние, но и воплощение приписываемого жененового статуса — статуса матери. Это подтверждается как использованием особых речевых формул в устах мужей, так и возникновением в их поведении инфантильных и зависимых черт. Причем во всех случаях эти черты носили временный характер и в своей структуре и динамике совпадали с вектором клинического состояния.
Во-вторых, и это для нас более значимо, транспозиция второго типа является, по сути, неосознанным использованием инцестуального табу, распространяемого в культуре именно на фигуру матери. Но в описываемых выше случаях такое инцестуальное табу работает не как запрет инцеста, а ровно в противоположном направлении. Инцестуальным становится стандартное и разрешенное брачное сексуальное поведение через переименование сексуального партнера. Транспозиция переводит осознанное разрешенное в неосознанное запрещенное. А становясь запрещенным и соединяясь с невозможным в физическом плане, перестает быть источником тревоги.
Рассматривая этот сюжет как вариант классического инцестуального (эдипального), мы обнаружим полную его зеркальную инверсию, когда не мать (сознательно или несознательно) становится женой героя, а жена (героя/пациента) становится матерью. Не желая делать спекулятивных и скоропалительных предположений, мы сознательно не затрагиваем вопрос о транспозиции как возвращении к архаическому типу поведения. Позволим себе лишь сослаться на работу Г. Дзибеля, пытающегося реконструировать архаические системы родства: «Не исключено, что до формирования этого чисто гипотетического типа СТР (система терминов родства. — И. З.), состоявшего всего из 4 категориальных иденонимов, человечество не знало запрета на инцест как воспрещения половых связей (брака) с категориально очерченным кругом ближайших родственников (выделено автором).
Возможность или невозможность сексуальной коммуникации определялась строго ситуативным соотношением фенотипических признаков потенциальных партнеров. Субъект мог входить в интимные отношения с лицами, впоследствии осознанными как его «мать» и «сестра» или ее «отец» и «брат» в социально или индивидуально значимых обстоятельствах, если те обладали социально или индивидуально значимыми фенотипическими признаками. Видимо, Л. Г. Морган мог оказаться правым в своей впоследствии казавшейся абсурдной идее о первоначальной эпохе <…> промискуитета в человеческом обществе. Это, однако, не означает, что в межполовых отношениях царил хаос; скорее, они структурировались на основе принципов, которые пока невозможно вычленить».
В начале статьи мы рассматривали транспозицию как частный случай прагматического сдвига. В заключение, нам кажется, возможно сделать симметричный шаг и рассмотреть транспозицию как частный случай речевого поведения в терапевтическойситуации.
Вышеназванная транспозиция в фокусе терапии может быть рассмотрена как частный случай речевой/риторической защиты, к каковой могут быть отнесены, например, инвективы или отказ от речевого контакта.
Под речевой защитой мы понимаем такой механизм, в котором риторические или иные формы речевого этикета/выражения сами начинают играть защитную роль, вытесняя содержание высказывания на второй план. По сути, перед нами случай риторической иллокуции, где само речение одновременно является и действием, а в нашей конкретной ситуации —не просто действием, а актуализацией защитного механизма.
Но это уже предмет следующего исследования, как и вопрос о возможности, желательности и необходимости проработки этого механизма транспозиции в терапии.
И наконец, финальная ремарка. Мы замечаем какое-либо явление только после того, как вычленяем его из общего потока. Это хорошо известное правило, общее место, но оно приобретает особую значимость именно при анализе речевого поведения в контексте терапии.
Фото обложки: Shutterstock