Пять маленьких, но важных фактов о менструации

Нормально ли видеть сгустки крови во время менструации? Почему при месячных тошнит и меняется стул? Рассказывает акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Мария Волкова.

1.

Сгустки крови — нормальное явление

Менструальная кровь темная и может содержать плотные включения — те самые сгустки крови. Это фрагменты отторгающегося эндометрия, и в этом ничего страшного нет. И небольшое напоминание: менструации должны быть регулярными, через 21–35 дней (допускаются колебания плюс-минус 3-5 дней), кровяные выделения должны длиться от двух до семи дней и быть умеренной интенсивности.

2.

При менструации может болеть спина и все тело

Многие женщины накануне и во время месячных испытывают неприятные ощущения — чаще всего тянущие боли в животе и боль в спине. Это происходит потому, что органы и ткани снабжены нервами и тем самым связаны друг с другом и с центральной нервной системой. Эта боль носит отраженный характер, а на самом деле болит только матка. Аналогично может болеть зуб, а боль отдает в голову.

3.

Тошнота и изменение стула во время менструации — частая ситуация

Гормоны, которые выделяет ваше тело во время менструации, могут вызвать вздутие живота, задержку жидкости в организме и спазмы. Накопление гормона прогестерона может вызвать запор. Но иногда подобные проблемы вызваны рефлюксом менструальной крови. Это значит, что она попадает в брюшную полость по маточным трубам. А вот оказавшись в малом тазу, кровь раздражает брюшину и вызывает боль, сокращение мышц брюшного пресса, изменение перистальтики кишечника — жидкий стул и даже рвоту.

В любом случае терпеть неприятные ощущения не нужно. Для купирования болевого синдрома используются различные препараты: спазмолитики, обезболивающие, оральные контрацептивы. Рекомендуется в дни менструации не переутомляться, избегать физических нагрузок.

4.

Вы можете повлиять на свой цикл

Различные методы контрацепции могут влиять на периодичность и характер менструации. Использование КОКов способствует регуляции менструального цикла, сокращает объем и длительность менструального кровотечения, снижает или полностью устраняет болевой синдром. Использование различных негормональных спиралей, наоборот, увеличивает кровопотерю и продолжительность выделений.

5.

Некоторые лекарства могут вызывать временный климакс

Использование гормональных систем, которые помещают в полость матки и выделяют прогестаген, может вообще прекратить менструации или сделать это явление редким.

Также менструации полностью прекращаются при приеме агонистов гонадотропин-релизинг гормона (аГНРГ). Эти лекарства вызывают временное подавление выработки гормонов ФСГ и ЛГ в головном мозге и прекращение работы яичников («медикаментозный климакс»), в результате чего менструации прекращаются.

Эти лекарственные средства используются при лечении эндометриоза, миомы матки, в комплексной терапии эстрогензависимых новообразований. На фоне приема таких препаратов женщина может даже испытывать климактерические симптомы, однако после их отмены менструальный цикл полностью восстанавливается и все симптомы климакса проходят. И, в зависимости от состояния здоровья, женщина может забеременеть.

Фото обложки: Megan Madden / Refinery29/Getty Images