Как остановить выпадение волос? Трихолог дает подробный план
Тема 17-го выпуска подкаста Flacon Magazine «Нестыдный вопрос»: почему после коронавирусной инфекции так сильно выпадают волосы? Кто-то жалуется, что потерял треть шевелюры! Мы узнали у врача-трихолога Юлии Романовой из клиники «Институт красивых волос» о том, как помочь своим волосам расти: что есть, втирать, принимать. Читайте расшифровку беседы с экспертом.
Спонсор выпуска — компания Ducray, производитель средств против выпадения волос.
В этой статье вы узнаете:
- почему после ковида у всех выпадают волосы;
- как долго нужно принимать витамины для волос, чтобы увидеть результат;
- чем опасен неконтролируемый прием БАДов и витаминов для волос;
- когда бить тревогу.
Выпуск 17. Как остановить выпадение волос?
Хотите послушать подкаст прямо тут? Нажмите кнопку Play. Или читайте расшифровку беседы.
Стася Соколова
Юлия Романова
«Института красивых волос»
Почему после COVID-19 выпадают волосы?
Юлия: Думаю, многие уже поняли, что постковидное выпадение волос — это нормальное явление. Но теперь мы еще знаем, что волосы после болезни неплохо восстанавливаются. В целом реакционное выпадение волос после вирусных инфекций — дело привычное. Такие инфекции могут быть крайне агрессивными: протекать с высокой температурой и гипоксией, возникающей при пневмонии. А волос очень чувствителен и к тому и к другому. Все это оказывает повреждающее действие. Также на рост волос оказывают негативное влияние лекарства, ведь ковид лечат довольно агрессивными препаратами. Так что трихологи, конечно, ожидали этого выпадения, но были удивлены его интенсивностью.
Стася: Я знаю, что гипоксию — в кожу вкалывают CO2 — используют для стимуляции роста волос, а тут получается гипоксия, наоборот, вызывает выпадение. Как интересно.
Стася: После гриппа тоже выпадают волосы?
Юлия: Да, но вы могли этого не замечать, потому что при гриппе волосы выпадают не с такой интенсивностью, как после COVID.
Стася: Многие женщины теряют волосы после беременности. Это бывает очень заметно, но потом организм восстанавливается, и все опять нормально. Если сравнить эти два процесса, они похожи?
Юлия: Они похожи тем, что и там и там это реакция организма на какое-то событие, но причины, конечно, разные. При беременности это связано с гормональной перестройкой: за счет повышения уровня эстрогенов волосы накапливаются во время беременности, а после рождения ребенка и с естественным снижением эстрогена происходит их выпадение.
Стася: Восстанавливается ли объем волос после выздоровления?
Юлия: У большинства людей — да. Выпадение в среднем продолжается два с половиной месяца, и за следующие полгода волосы в целом неплохо восстанавливаются. Но есть некоторые нюансы. Человек перед этим мог иметь какие-то хронические проблемы с волосами. Например, андрогенетическую алопецию. Это поредение волос у мужчин и женщин, связанное с генетической предрасположенностью. Тогда обычное постковидное выпадение протекает более агрессивно, и волос потом хуже восстанавливается. Также человек может иметь какие-то собственные отягчающие факторы вроде дефицита железа. Плюс в группе риска по увеличению продолжительности восстановления люди пожилого возраста. Потому что у них в целом снижена способность к регенерации.
О восстановлении волос после COVID-19
Юлия: Говоря о потере волос, надо понимать, что мы не можем остановить выпадение, потому что все уже произошло и процесс запущен. Но мы можем помочь новым волосам поскорее вырасти. Наша задача — создать комфортные условия. Для этих целей могут применяться, например, лосьоны, которые стимулируют рост волос. Обычно в них содержатся компоненты, которые улучшают энергетический обмен. Еще себя хорошо зарекомендовали средства с пептидами — такие есть и у Ducray. Пептиды подают сигнал фолликулу, чтобы он не отдыхал, а скорее в комфортных условиях начинал новый цикл роста и хорошо производил кератин, основной белок, из которого состоит волос.
Плюс в этом случае может быть очень эффективно не только наружное лечение, но и внутреннее — прием витаминсодержащих комплексов. Во время таких тяжелых инфекций, как ковид, весь организм в стрессе: было потрачено много резервов, человек плохо ел, принимал антибиотики. И внутренние силы нужно восстанавливать.
Стася: Всю жизнь в аптеках продавались средства для волос и ногтей. О них идет речь? Или о каких-то специальных постковидных комплексах?
Юлия: Каких-то специальных послековидных средств нет. Речь о средствах, которые подходят именно для восстановления после реакционного выпадения. У Ducray они, например, так и называются «реактив» — «Анакапс Реактив» (БАД, не является лекарственным средством. — Прим. ред.). Такие добавки удобны тем, что всего с одной капсулой мы получаем необходимый комплекс серосодержащих аминокислот, витаминов группы B и железа.
Стася: Не знала, что для роста волос важно железо.
Юлия: Да, оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород к тканям. А волосам в момент роста очень важно получать достаточное количество кислорода. И в целом железо необходимо, чтобы в теле происходили энергетические процессы энергообмена, от которых волосы очень зависимы. Также для волос очень важны серосодержащие аминокислоты, и их мы можем получить только извне, они не синтезируются внутри нас. Поэтому прием таких комплексов оправдан.
Не нужно забывать в период восстановления и о питании. Обращаем внимание на разные источники белка — растительные и животные. И, естественно, нам нужны антиоксиданты, потому что во время болезни организм долго находился в стрессе, в оксидативном в том числе. Их лучшие источники — это ягоды, в том числе замороженные, овощи и фрукты.
Стася: Как долго нужно принимать витаминные комплексы, чтобы они сработали?
Юлия: Надо сказать, что, действительно, курс лечения волос — это не две недели. Когда мы начинаем использовать какое-то средство, мы не ждем скорого ответа. Рассчитывать надо на несколько месяцев. Возьмем, к примеру, лосьон Ducray Creastim, который предназначен как раз для лечения реактивного выпадения волос. Он рассчитан на два месяца использования. То есть вы купили и курсом три раза в неделю его используете.
Стася: Это несмываемый уход?
Юлия: Да, его важно наносить на кожу головы и не смывать, чтобы активные ингредиенты проникли в клетки и подействовали.
Стася: Раньше, я помню, втирали репейное масло. И это было ужасно и суперлипко. А этот лосьон, я так понимаю, без запаха и не липкий?
Юлия: Да. Поскольку лечение волос предполагается всегда длительным, а регулярность нанесения имеет большое значение, современные средства делают комфортными в использовании. Несмываемые продукты обычно назначают вместе со смываемыми. Так что в той же линейке Ducray Creastim есть шампунь и кондиционер. Шампунь содержит антиоксиданты и, естественно, ПАВ для очищения кожи головы. Кроме того, у него такой состав, который подготавливает кожу к нанесению лосьона и улучшает его эффективность, повышая степень проникновения компонентов. Кондиционер тоже идет с аминокислотами. В целом у Ducray есть средства не только для реакционного выпадения, о котором мы говорим, но и для хронического, с которым, к сожалению, сталкиваются в итоге все: волосы тоже стареют, это становится особенно заметно после 30–35 лет. Они потихоньку истончаются.
Стася: Мне 40 лет, и я заметила, что волосы у меня лежат хуже, чем раньше.
Юлия: У нас в культуре уже принято ухаживать за кожей, а вот за волосами так же ухаживать мы еще не привыкли. А надо бы. И кстати, говоря о средствах против хронического выпадения, надо понимать, что они рассчитаны на курс уже подлиннее, как минимум на три месяца лечения. И только потом можно заметить первый результат.
О хроническом выпадении волос
Стася: Человек переболел COVID-19, у него стали сильно выпадать волосы. Он начинает применять средства против реактивного выпадения. Но волосы все выпадают. Как понять, что началась хроническая фаза?
Юлия: Хроническим выпадение волос считается, когда волосопад происходит шесть и более месяцев. Это уже серьезный повод, чтобы пойти к специалисту и согласовать с ним лечение. Хроническое выпадение требует контроля. Плюс, возможно, вам понадобятся уже какие-то лекарственные препараты. Надо будет и анализы сдать.
Стася: К вам пациенты чаще приходят в зрелом возрасте или у вас был какой-то супермолодой пациент? В какой момент обычно обращаются к трихологу?
Юлия: По моему мнению, возраст тех, кто обращается к трихологу, сейчас снизился. Многие приходят для профилактики. Это и девушки, и молодые люди. В целом с проблемой андрогенетической алопеции можно столкнуться, к сожалению, в достаточно молодом возрасте. Это гормонозависимый процесс. Плюс важный игрок в этом процессе — кожа, в которой тоже происходит свой собственный обмен гормонов. Речь о волосяном фолликуле — мы не задумываемся, а там происходит очень много процессов. Именно там происходит производство кератина, белка, из которого состоят наши волосы.
Как понять, что происходит аномальная потеря волос?
Юлия: Обычно люди сами это замечают. Но есть и метод объективной оценки — фототрихограмма. Она позволяет дать точный ответ, выпадение волос происходит в норме или повышено. Для этого исследования мы выбриваем два маленьких участка на голове. Не пугайтесь, это действительно незаметные участки между волос! И через двое суток специальным аппаратом мы делаем снимки этих зон и изучаем, как отросли волосы. Часть волос остается короткими (которые в фазе выпадения), часть отрастает. Специальные компьютерные программы позволяют посчитать процент тех и других, а также изучить другие важные параметры: диаметр волос, их общее количество и растут ли они юнитами или пучками. После этого можно точно оценить состояние и поставить диагноз.
В следующий раз после фототрихограммы мы, как правило, встречаемся для консультации по анализам, если они нужны. Если они не нужны, то тогда мы с клиентом увидимся через три-четыре месяца уже для того, чтобы оценить результат. Но иногда можем подключать дополнительные стимулирующие рост волоса процедуры, если хотим ускорить процесс. Тогда встречаться с пациентом будем чаще.
Стася: А как понять, что лечение работает? По личным ощущениям или нужно снова идти к трихологу?
Юлия: Пациенты обычно оценивают прогресс так: «Ну вроде лучше». Врач же точно скажет, насколько это «вроде» действительно лучше. Очень показательны в таком случае фотографии. Мы всегда делаем снимки проборов для того, чтобы лечение было легче контролировать.
Об опасности неконтролируемого приема БАДов для роста волос
Юлия: Мы часто относимся к добавкам как к априори чему-то полезному. Считаем, что ими нельзя себе навредить, что лекарства — плохо, а добавки — хорошо.
Стася: Травки есть еще.
Юлия: Да, а многие из них имеют большую гепатотоксичность (токсичность для печени. — Прим. ред.). Как практик могу сказать, что, когда мы назначаем лекарство, которое может каким-то образом неблагоприятно сказаться на печени, мы обычно перед этим проводим контроль показателей печени. И реальных случаев гепатитов от назначаемых лекарств я ни разу не видела в своей практике. Зато видела гепатиты, которые возникают после бесконтрольного приема добавок. Некоторые люди принимают по 10–12 разных таблеток за день. И это притом что медицина стремится работать с минимальным количеством активных веществ и назначение уже пяти препаратов считается полипрагмазией (назначение большого количества лекарственных средств. — Прим. ред.) и должно быть хорошо обосновано.
Стася: Какой-то эвфемизм для безумия.
Юлия: Вполне. К выбору количества используемых веществ надо относиться с осторожностью, как и к дозам. Я часто вижу, как некоторые превышают допустимые дозировки в тысячи раз. Люди относятся к этому так: много — значит, сработает. Сработает, но каким образом? Может и нехорошо сработать. Есть микроэлементы, которые при неконтролируемом приеме токсическим образом сказываются в том числе на волосах. Как, например, передозировка витамином А, селеном, медью, тем же самым железом. Поэтому витамины, в которых много-много всего и в большом-большом количестве, не всегда сработают лучше, чем те витамины, которые например, предлагают лаборатории для решения конкретной задачи. Вот у Ducray есть комплекс для реактивного выпадения, он сбалансированный, не содержит миллионные наименования, а содержит только те компоненты, которые направлены на решение конкретной проблемы. Он поддерживает фолликул необходимыми питательными веществами, которые еще между тем работают в синергии и направлены на синтез кератина. И есть у них добавка для хронического выпадения «Анакапс Прогрессив» (БАД, не является лекарственным средством. — Прим. ред.). Это тоже удобная формула, которая укладывает все необходимое в одну капсулу. Надо понимать, что витамины — это поддержка и часть лечения, а его следует согласовывать с врачом.
Стася: То есть, хотя это биологически активная добавка и продается она без рецепта, ее должен рекомендовать врач?
Юлия: Ее можно принимать самостоятельно, например, при ковидном выпадении. Ведь мы понимаем, что произошло. Такое реакционное выпадение волос — как раз тот случай, когда достаточно простых решений. Простые, но рабочие инструменты для этого существуют, и такие добавки можно использовать самостоятельно.
Стася: Интересный вывод я делаю. То есть, когда ты начинаешь сам себе много разных витаминов подбирать, как многие любят это делать на iHerb, то просто от того, что их много, могут в итоге пострадать волосы?
Юлия: Конечно. Мы можем нарушить тонкий баланс. Организм — это же балансирующая система. Мало — плохо, много — плохо. Нужно оптимально.
На правах рекламы.
Подписывайтесь на подкаст Flacon Magazine в любой программе, где слушаете подкасты.