Как лечить хронический насморк и есть ли смысл. Все о каплях, пластике и отказе от глютена
Что делать, если заложило нос? На этот вопрос вам ответят в любой аптеке, а заодно продадут сосудосуживающие капли. Пара пшиков, и — о чудо — нос снова дышит. Правда, недолго. Спустя пару часов заложенность возвращается и приходится капать снова.
Со временем это входит в привычку, и свободно дышать без капель уже не получается. Только использовать их можно пять-семь дней максимум, в противном случае можно заработать серьезные осложнения.
Надежда Скоморовская
Если насморк не проходит больше двух недель, самолечение не поможет — решить проблему сможет только врач. Поговорили с терапевтом клиники превентивной медицины «К-9» Надеждой Скоморовской о том, почему насморк не проходит и что делать, чтобы от него избавиться.
Море причин
Чтобы понять, как лечить насморк, надо сначала найти его причину. Кроме инфекции и аллергий причиной могут быть внутренние факторы: изменение гормонального фона или питания, искривление носовой перегородки, смена температуры на улице, сопутствующие системные заболевания.
Встречаются так называемые профессиональные риниты, ринит медового месяца (заложенность носа и чихание во время полового акта), медикаментозный ринит (от тех самых капель, которые вам в первую очередь предложат в аптеке), который является частью вазомоторного или сосудистого ринита. Хроническому насморку часто сопутствует заложенность носа, которая может усиливаться после приема антигипертензивных препаратов (снижающих артериальное давление) и даже при обострении остеохондроза.
Выделения из носа — это защитная реакция слизистой в ответ на раздражитель, в роли которого могут выступать не только бактерии и вирусы, но и самые разные аллергены. Нужно обратить внимание на сезонность, время появления выделений, их связь со сменой климата, местом нахождения (например, только на работе), на сопутствующие симптомы, такие как зуд, заложенность или слезотечение.
Можно ли вылечить хронический насморк навсегда?
Это второй по важности вопрос, который возникает у пациентов. Каждый врач знает, что хронические заболевания вылечить нельзя, на то они и хронические, но тут есть два важных момента.
Во-первых, надо уточнить, является ли ваш насморк на самом деле хроническим или это следствие других причин, при устранении которых выделения из носа пропадут или значительно уменьшатся. Часто пациенты ставят себе диагноз самостоятельно, и термин «хронический» подразумевает «долгий». А долгим он может быть вследствие неправильного лечения.
Во-вторых, даже при хроническом заболевании можно значительно продлить период ремиссии — настолько, чтобы забыть о своей проблеме на долгие годы. Те, у кого на руках есть индивидуально подобранная схема лечения, знают, как избежать большого количества обострений и как действовать, если оно все-таки возникло.
Все индивидуально
Найти причину хронического насморка не так сложно, как и подобрать лечение, для каждого оно будет индивидуальным. Лечение может включать прием препаратов, физиотерапию, выявление аллергена и исключение контактов с ним, консультацию с психологом, корректировку питания, криодеструкцию, прижигание, хирургические операции. И этот список можно продолжать.
Решить, как действовать именно вам, может только врач. Не стоит спрашивать совета у соседей и знакомых: то, что помогло одному, совсем необязательно поможет другому, ведь причины насморка у всех разные. Также не стоит консультироваться в аптеке, где вам посоветуют сменить одни капли на другие, но не помогут разобраться в причине, а значит, и избавиться от нее.
Многие недооценивают проблему, считая, что насморк — это не страшно. Сам по себе он, может, и не опасен, в отличие от осложнений, которые он способен вызвать. Среди них полипы (доброкачественные новообразования), воспаление пазух носа, болезни уха, потеря обоняния, головные боли, быстрая утомляемость и другие неприятные явления.
Случай из практики
Чтобы не тыкать пальцем в небо, меняя одни капли на другие и надеясь, что эти-то точно подействуют, лучше запишитесь к врачу. После осмотра и беседы он сможет определить, нужны ли вам мазки или рентгенография пазух носа, что лучше — МРТ или КТ, нужна ли консультация смежных специалистов и каких именно. Часто мы рекомендуем обратиться к стоматологу, неврологу, гастроэнтерологу или эндокринологу и помогаем разобраться, к кому именно и зачем.
Например, у меня была пациентка, чей насморк был вызван полипами в носу. Несмотря на профилактические меры, ей ежегодно приходилось прибегать к оперативному лечению. Пока наконец она не решилась обратиться к гастроэнтерологу, где у нее обнаружилась редкая патология со страшным названием целиакия — на самом деле совсем не страшная, ею страдает около одного процента населения. Отказавшись от употребления глютена, она не только забыла про насморк и заложенность носа, но и похудела за год на 20 килограммов!
Фото обложки: Shutterstock.