Родинки и папилломы: онколог объясняет, что норма, а что — нет
У каждой из нас есть родинки — некоторые стремятся от них избавиться, другие считают своей особенностью. Независимо от отношения к ним, эти образования требуют постоянного наблюдения. Даже обычная на первый взгляд родинка может оказаться одной из самых агрессивных форм рака — меланомой. Все ли родинки опасны? В каких случаях стоит их удалять?
Разбираемся в понятиях
В медицине нет такого понятия, как родинка. Это собирательный термин. Родинками называют и невусы, и кератомы, реже — папилломатозные невусы и даже пигментные пятна.
Кератома — круглое или овальное новообразование размерами до сантиметра или двух, от светло- до темно-коричневого цвета. Такие образования возникают из-за воздействия солнца и абсолютно безвредны. Со временем поверхность кератомы может ороговеть и стать морщинистой и бородавчатой.
Пигментные пятна не являются новообразованиями, это участки кожи со скоплениями меланина, отличающиеся более темным цветом. Частный случай гиперпигментации кожи — веснушки.
Невус — новообразование, состоящее из пигментных клеток (меланоцитов). Невусы могут практически не отличаться по цвету от кожи вокруг, а также быть различных оттенков коричневого цвета или даже почти черными. Сами по себе невусы являются доброкачественными и не представляют опасности, однако при травматизации, особенно хронической, или длительном воздействии солнца они способны увеличиваться и перерождаться в меланому.
Папилломатозный невус связан с присутствием в организме вируса папилломы человека. Такие образования безопасны, но если вы травмировали папиллому, лучше обратиться к дерматологу и удалить оставшуюся ее часть.
Опасные родинки
Наибольшее внимание стоит уделять невусам. За любыми вновь появившимися невусами необходимо наблюдать некоторое время, чтобы убедиться, что с ними не происходит никаких стремительных изменений. Даже врожденные образования, которые начали резко меняться, — повод насторожиться и обратиться к врачу.
Существует довольно известное мнемоническое правило оценки состояния невуса — ABCDE. Буквы расшифровываются как: Asymmetry (асимметричная форма), Border (контур, нечеткий, «изрезанные» края), Color (цвет, неравномерный), Diameter (размер, более 5 мм) и Evolution \+ Elevation (изменения и высота). Это правило легко запомнить, но достаточно сложно применить человеку, не имеющему опыта в медицине, так как большинство родинок несимметричны или неравномерно окрашены.
Но вы можете самостоятельно контролировать изменения. Для этого приложите к родинке линейку или сантиметровую ленту и сфотографируйте, затем сделайте это еще два-три раза с интервалом в неделю. Злокачественное новообразование покажет значительный рост уже за это время.
Невус, который практически не меняется годами, заведомо доброкачественный. А вот новообразования, которые быстро растут, меняют цвет, начинают болеть или чесаться, — повод записаться к врачу, если есть возможность — к дерматологу-онкологу, если нет — к дерматологу или даже просто к терапевту. В случае сомнений лучше сразу удалить родинку и отправить ее на гистологическое исследование.
Профилактика
Первое и самое важное правило здоровья кожи — адекватная защита от ультрафиолета. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей в часы его наибольшей активности, во время отдыха на природе наносите солнцезащитный крем и обновляйте его каждые два часа, в солнечную погоду выбирайте закрытую одежду из светлых натуральных тканей. Не стоит посещать солярии; если вам нравится быть смуглой, лучше воспользоваться автозагаром, который не нанесет коже вреда.
Старайтесь не травмировать невусы, особенно один и тот же многократно. Родинку, которую вы регулярно натираете ярлыками одежды, нижним бельем или обувью, лучше удалить. Обратите внимание: даже если вы удаляете невус, который не вызывает беспокойства, из эстетических соображений, его обязательно нужно отправить на гистологию.
При любых подозрительных симптомах обращайтесь к врачу. Если у вас светлая кожа и волосы, большое количество родинок, а в прошлом, особенно в детстве, были солнечные ожоги, меланома или другие злокачественные новообразования кожи, вам необходимо раз в год посещать дерматолога, даже когда ничего не беспокоит.