Высокий сахар не болит: почему всем нужно знать симптомы диабета

Иногда усталость наваливается чуть чаще обычного. Иногда чаще хочется пить, и жажда не отступает. Все это ощущается «как всегда», но если сложить детали пазла, можно заподозрить дебют диабета второго типа.

Типы диабета

• Диабет первого типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система уничтожает клетки поджелудочной железы. Клеток нет — инсулин не вырабатывается, и нужна инсулиновая терапия. Те самые ежедневные уколы. Этот тип диабета развивается до 25–30 лет.
• Второй тип — обычно приобретенный — может развиться при неправильном питании или увеличенной массе тела. Его механизм такой: клетки становятся нечувствительны к гормону инсулину, который вырабатывает поджелудочная железа.

Со стороны выглядит так: инсулин подходит к клетке, но ее рецептор не обращает никакого внимания на гормон и он не может проникнуть внутрь. Никакого мэтча не случается, а организму приходится вырабатывать все больше и больше инсулина.

Грубо говоря, у здорового человека две единицы инсулина подошли к клетке — и спокойно проникли, но у человека с диабетом второго типа организму приходится вырабатывать, допустим, десять единиц инсулина, чтобы рецептор стал чувствительным.

Диабет первого типа пропустить довольно сложно из-за очень плохого самочувствия. А вот диабет второго типа может вести себя тихо около пяти лет, медленно разрушая резервы организма.

Диабет второго типа часто диагностируется у взрослых людей случайно. Так как не пропустить болезнь? По нашей просьбе эндокринолог Анна Зайцева сделала понятный гид по первым признакам диабета второго типа.

Тревожные звоночки

«Есть набор симптомов, которые в общем-то не смертельны и их можно смело игнорировать, что часто делают пациенты из клуба „само пройдет“, но тем не менее совокупность этих признаков может свидетельствовать в пользу диабета».

• Частое мочеиспускание. Частое — значит больше 8–10 раз в сутки. Причина — гипергликемия, увеличение глюкозы в сыворотке крови, из-за чего организм выводит глюкозу с мочой и постоянно теряет жидкость.
• Постоянная жажда — следствие той же гипергликемии. Как и сухость во рту.
• Частые инфекционные заболевания, а также регулярные заболевания мочеполовой системы, например циститы. Грубо говоря, при высоком уровне сахара бактерии растут и размножаются. Поэтому рецидивирующие инфекционные заболевания — повод проверить кровь на уровень сахара.

• Ухудшение зрения. Довольно внезапный, но тревожный симптом. Ухудшение зрения, или диабетическая ретинопатия, — это повреждение сетчатки глаза из-за того, что в сетчатке много микрососудов, а диабет поражает именно сосуды таким образом, что меняются их стенки. Так, в конечном итоге высокий сахар влияет на сосуды глазного дна, и зрение начинает падать. При своевременном лечении диабета зрение может немного улучшиться, но все зависит от степени поражения сосудов.
• Потемнение кожи на локтях и коленях. Так называемый черный акантоз.
• Покалывание или онемение в конечностях. Это распространенный симптом при самых разных заболеваниях. Он может проявляться при нехватке микроэлементов или неврологических заболеваниях. Однако запущенный диабет тоже дает такой эффект. Чаще всего это ощущение покалывания, которое люди испытывают, как правило, ночью в ногах. Это признак поражения нервов.
• Усталость. Повышенная утомляемость, слабость.

Что делать

Если вы тревожный пирожок в плане здоровья, то есть три простых лабораторных теста, которые помогут определить точно, есть ли диабет или склонность к нему. Дальше будет много слов на медицинском, но вас поймут в любой лаборатории.

Нужно сдать:

1. Глюкозу крови натощак: утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов;
2. Тест на гликированный гемоглобин HbA1c;
3. Анализ на инсулин (его норма от 3 до 20 единиц, но чем ниже этот показатель, тем лучше, а идеально, если он менее 6). Сам по себе этот показатель не нужен для диагностики диабета, но его можно использовать для диагностики гиперинсулинемии и инсулинорезистентности, которые могут привести к диабету в будущем.

Фото обложки: Hector Roqueta Rivero/Getty Images.