20 апреля 2022
Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь
Мы составили небольшой гид, как не растеряться в экстренной ситуации и, возможно, даже спасти чью-то жизнь.
20 апреля 2022
5 мин

Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Звонить в скорую? Пытаться поднять или лучше не трогать? Дать воды или каких-то лекарств? А может, просто постараться успокоить? Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.

Обморок

Рассказывает Наталья Поленова, кандидат медицинских наук, семейный врач, терапевт и кардиолог GMS Clinic

Если человек находится без сознания, однако сердечная и дыхательная деятельность сохранены, алгоритм действий следующий.

  1. Помогите ему принять горизонтальное положение с поднятыми ногами.
  2. Расстегните стесняющую одежду (галстук, тугой пояс или шарф и т. д.).
  3. Осторожно поднесите к ноздрям небольшой кусок ваты или марли, смоченной нашатырным спиртом.
  4. Если молодой и здоровый человек потерял сознание на фоне физической нагрузки и/или ограничений в питании, вероятно, дело в снижении уровня сахара в крови. Кусочек сахара под язык быстро окажет положительный эффект.

При отсутствии сердечной деятельности нужно начать проведение сердечно-легочной реанимации. Это необходимо для поддержания работы мозга до оказания помощи врачебной бригадой.

Сердечный приступ

Рассказывает Наталья Поленова, кандидат медицинских наук, семейный врач, терапевт и кардиолог GMS Clinic

Для начала следует понять, что считается сердечным приступом. Если мы говорим о боли в груди, то опасными сигналами, требующими немедленного вызова медицинской помощи, являются:

  • приступообразность болевого синдрома (внезапное возникновение при нагрузке и облегчение в покое);
  • наличие таких факторов риска, как пожилой возраст, ожирение, курение, повышенные цифры артериального давления, инфаркты у родственников;
  • сочетание боли в груди с головокружением, нарастающей одышкой, потерей сознания, страхом смерти, двигательными нарушениями, изменениями мимики.

Если имеет место что-то из перечисленного, то первое, что нужно сделать, — вызвать скорую. До приезда врачей необходимо помочь человеку принять удобное положение, прекратить всякую физическую активность, обеспечить доступ кислорода (ослабить галстук и ремень). Если через пять минут боль не прошла, можно принять нитроглицерин под язык.

Человек подавился

Рассказывает Евгения Холопцева, семейный врач GMS Express

Во-первых, хлопать пострадавшего по спине — ошибка. Человека нужно наклонить вперед, чтобы инородное тело под силой тяжести не спускалось ниже по дыхательным путям, а продвигалось в ротовую полость. Если кашель в наклоненном положении не помогает, необходимо нанести несколько ударов между лопаток по касательной траектории в сторону головы.

Если пять-шесть ударов не дали эффекта, а пострадавший ажитирован, на лице выражение испуга, губы посинели, он не может говорить, пытается привлечь внимание руками, указывая на горло или на спину, — мы имеем дело с инородным телом в дыхательных путях.

В этом случае нужно незамедлительно переходить к приему Геймлиха. Зайдите за спину пострадавшего, обхватите его руками. Кулак нерабочей руки установите на животе ровно посередине, большой палец сложенной в кулак руки должен быть обращен к брюшной стенке. Сверху положите ладонь рабочей руки, плотно прижмитесь торсом к спине пострадавшего. Только лишь сгибая локти, выполните давящие движения в эпигастральной области. Они должны быть резкими, чтобы создать повышенное давление, которое вытолкнет инородное тело из дыхательных путей. Выполните пять надавливаний.

Если не помогло, срочно вызывайте скорую и готовьтесь к оказанию сердечно-легочной реанимации.

Что делать, если пострадавшего не удается обхватить руками? Найдите устойчивую вертикальную поверхность и расположите пострадавшего, облокотив его, например, на стену. Если такой поверхности рядом нет, то положите его на землю. Займите уже знакомое вам положение рук и выполните резкие надавливания.

Паническая атака

Рассказывает Елена Фивейская, ведущий специалист, психолог и коуч GMS Clinic

Заговорите с человеком. Уверенно и спокойно объясните, что это приступ паники и он скоро пройдет. Важно самому оставаться в спокойном и устойчивом состоянии.

Предложите вместе подышать, возьмите за руку, похлопайте по телу, обнимите, положите руку на плечо. Задавайте простые вопросы: как зовут, где ты находишься, что ел на завтрак, — чем проще, тем лучше. Так человек вновь почувствует себя способным к каким-то действиям и обретет опору.

Важно транслировать свое позитивное отношение к человеку в этот момент: все нормально, я буду с тобой столько, сколько понадобится, чтобы ты пришел в себя.

Инсульт

Рассказывает Сергей Макаров, невролог и отоневролог GMS Clinic

В большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой помощи. Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов с начала первых симптомов.

Вызовите скорую, сообщите краткие данные о пациенте, оставьте свои контакты для связи. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше лежать на боку, слегка приподняв голову. Не позволяйте пациенту вставать до приезда врачей.

Пока ждете скорую, постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает. Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро оказать помощь. Если пациенту тяжело дышать, освободите шею и грудную клетку от стесняющей одежды, откройте окна. Если ему холодно — укройте теплым одеялом.

Пока едет скорая, не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать.

В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады. Обсудите это решение с оператором экстренных служб. Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Открытая рана

Рассказывает Булат Юнусов, хирург GMS Clinic

Убедитесь, что пострадавшему больше ничего не угрожает. Уложите или усадите его на ровную поверхность, параллельно попросите кого-нибудь из прохожих вызвать скорую или сделайте это самостоятельно.

Внимательно осмотрите пострадавшего. Артериальное кровотечение — наиболее опасное из-за большой потери крови за короткое время. Его признаки: пульсирующая алая струя, кровь быстро растекается, образуя лужу, или быстро пропитывает одежду.

Как остановить кровотечение: прямое давление на рану, пальцевое прижатие артерии выше места кровотечения, наложение кровоостанавливающего жгута (специального или простого ремня, галстука, веревки). Летом жгут можно держать не более 60 минут, зимой — 30 минут.

Очень важно находиться рядом с пострадавшим до приезда скорой медицинской помощи.

Травма

Рассказывает Булат Юнусов, хирург GMS Clinic

Если человек упал и сильно ударился, в первую очередь вызовите скорую. До приезда врачей помогите пострадавшему принять максимально удобное положение, при котором ему наименее больно.

Иммобилизуйте поврежденную конечность. Для этого привяжите больную руку или ногу к здоровой или к туловищу. Важно зафиксировать травмированную конечность в неподвижном состоянии.

На область предполагаемой травмы приложите лед, если он имеется под рукой. Постарайтесь успокоить пострадавшего, быть с ним в контакте до приезда скорой помощи.

Приступ астмы

Рассказывает Евгения Холопцева, семейный врач, терапевт GMS Express

Симптомы приступа бронхиальной астмы — кашель, учащенное дыхание, трудно выдыхать, чувство нехватки воздуха, свистящее дыхание, стеснение грудной клетки.

Если рядом с вами человек с похожими симптомами, уточните, нет ли у него бронхиальной астмы. При положительном ответе обеспечьте поток свежего воздуха, расслабьте одежду (снимите шарф, расстегните верхние пуговицы рубашки, куртку) и четко спросите у пострадавшего, где вы можете найти его ингалятор. Достаньте и дайте его пациенту.

Нельзя вдыхать больше двух доз за раз. Если приступ продолжается, следующую можно вдохнуть минимум через 15 минут.

Если приступ сохраняется по истечении часа — вызывайте 103. Если ингалятор закончился или вы не можете его найти — вызывайте 103. Пока ждете скорую, посадите пациента, обеспечьте постоянный поток свежего воздуха.

Помните, даже если вы растерялись и забыли алгоритм действий, вы все равно можете спасти жизнь человеку. Вызовите скорую, постарайтесь успокоиться, следите за пострадавшим, будьте с ним рядом. Когда приедут врачи, расскажите им, как менялось его состояние, какие симптомы вы наблюдали. Это поможет им разобраться в произошедшем и как можно быстрее оказать необходимую помощь.

Комментарии
Вам будет интересно