Не изменяй своему фармацевту. Как устроены аптеки во Франции
Это то, что немного удивляет, когда приезжаешь во Францию: сколько же здесь аптек! Их и правда, кажется, очень много. Но важно другое — аптека столь же системообразующее французское предприятие, как булочная. Без нее нет жизни, ей нельзя изменить.
Иллюзия множества аптек одновременно и иллюзия, и нет. Во Франции плотность аптек рассчитывается от количества населения в том или ином населенном пункте — от российского этот показатель отличается кратно в сторону увеличения.
Принципиально отличается здесь и то, что аптеки, например, не работают в формате сетей. Да, иногда случаются франшизы, но норма в том числе крошечная аптека, семейное предприятие, которое передается из поколения в поколение. А называется, например, по улице, на которой расположена.
Хозяином аптеки может быть только человек, получивший полное фармацевтическое образование, и когда вы будете искать аптеку в интернете, например в справочнике «Желтые страницы» (из России доступ закрыт, но поверьте на слово), вы найдете не только адрес, но имя и фамилию титулярного фармацевта со всеми его профессиональными регалиями.
И да, здесь все точно понимают, что фармацевт — это человек с прекрасным образованием, а не просто продавец за прилавком, как часто происходит это у нас в России. Никто не посмотрит с пренебрежением: что это за профессия, отпускает себе лекарства и только.
Во Франции, чтобы получить почетное звание провизора, нужно иметь полноценное высшее образование: фармацевтический факультет, специализация и только после этого диплом (собственно, в России тоже так, но об этом мало кто помнит). Потом еще избранника ждет вступление в Национальную гильдию фармацевтов. Только после этого вы сможете стать тем самым «аптекарем», который не просто отпускает препараты, но является настоящим специалистом в фармакологии.
Что до той самой гильдии, то это могущественная организация, которая не только отвечает за то, чтобы фармацевтическая отрасль несла полную ответственность за выполнение всевозможных здравоохранительных государственных миссий, но и защищает своих членов от посягательств государства.
Например, национальный финансовый регулятор Франции Генеральная финансовая инспекция (IGF) уже много лет борется за право разрешить продажу, например, в супермаркетах безрецептурных болеутоляющих средств (формата парацетамола и ибупрофена), что могло бы стать источником огромного денежного оборота и положило бы конец монополии аптек.
Но ВОЗ не двигается с места — против инспекции сражается как раз Национальная гильдия фармацевтов, которая из раза в раз среди прочего напоминает о статистике смертей, которые возникают как следствие злоупотребления самыми обычными лекарствами (и это в разы больше, чем число людей, гибнущих в результате ДТП).
Разговор о жизни
Но это теория. На практике в аптеке — если у вас уже есть «своя аптека» — скорее всего, вы проведете изрядно времени. Здесь так же важен маленький светский разговор, как и в той самой булочной. А если народу мало, то он может быть и не таким маленьким.
Однажды я зашла в аптеку за зубной пастой и очнулась через полчаса в разгар обсуждения, как тяжело недосыпающим родителям маленьких детей. День был дождливый, в аптеке я была одна, дальше мы рассматривали фотографии наших детей в телефонах.
Здесь будет стоять табуреточка — для дам и кавалеров, которым не очень легко уже вынести длинный разговор о внуках на ногах. Когда прозвонит колокольчик — пришел новый клиент, мадам сделает вид, что уходит, вежливо извинится, что она вас задерживает.
И продолжит разговор о внуках, а вы так же вежливо будете его поддерживать уже на троих-четверых. Потому что здесь ты заходишь в аптеку не только когда уже еле стоишь на ногах, а и просто за общением. Все заметят твою новую стрижку и похвалят.
У двери окажется мисочка для воды — это для ваших любимых животных. И что еще важнее, французская аптека — это не просто место, где покупают лекарства. Во-первых, многие из аптек — это настоящий косметический рай. В больших аптеках вас тут же встретят консультанты марок, в итоге пришел за средством от головы, ушел с сумкой кремов и сывороток.
Еще здесь можно купить мединструменты и измерить давление, сюда можно зайти вместо похода к терапевту и получить небольшую консультацию. Тут снова возвращаемся чуть выше: провизоры как специалисты критично смотрят на все рецепты, с которыми к ним приходят, советуют что-то дополнительное или даже критикуют.
Например, одному из моих дружественных аптекарей очень не нравилось, что педиатр выписывал ребенку сильное и устаревшее, по его мнению, сосудосуживающее средство для носа. В итоге я прослушала целую лекцию о таких средствах, ушла с альтернативным — и оно помогло.
Именно во французской аптеке мне впервые посоветовали пользоваться кремом La Roche-Pose для противостояния атопическим пятнам у ребенка. В России прописывали только аптечные препараты (и еще мыть ребенка в ванночках из Evian — прямая дорога к банкротству, мать маленького ребенка поймет). Выиграла французская сторона, а этот крем стал незаменимым на самые разные случаи жизни.
Рецепты и БАДы
Кстати, о рецептах. Рецепт вам врач может выписать не только на препарат, строго отпускаемый по рецепту (к этой категории, например, относятся антибиотики), но и даже на БАДы — чтобы человек мог возместить частично стоимость препарата по системе социального страхования. Кстати, к рецептурным относятся и таблетки для экстренного прерывания беременности, которые как раз сейчас, возможно, переведут в другую категорию.
Уговорить в аптеке продать тебе что-то без рецепта кажется невозможным, но иногда срабатывает. Опять же на личных связях и симпатии, которые противостоят любой бюрократии.
Зато вот обилие БАДов в аптеках тоже поражает. БАДы и витамины от всего и для всех, причем сами провизоры относятся к ним без какого-либо презрения. Один раз я спросила даже, почему такое отношение, ведь мы же все знаем про доказательную медицину.
Мой друг-провизор ответил: «У нас так любят аптеки, лечиться и быть красивыми и здоровыми, что лучше я продам человеку БАД, чем буду бесконечно пичкать его реальными лекарствами». Вот такая вот апология БАДов.
Зато никто не растеряется, если ты попросишь дать что-то без рецепта от чрезмерного стресса, расстройства сна, выпадающих волос, расстройства кишечника. Правда, предварительно точно зададут пару вопросов (кодекс фармацевта предписывает, могут завернуть и отправить к врачу).
Но если нет ничего серьезного, то держи свою баночку. Потом дома читаешь состав, видишь ромашку и валерьянку, вздыхаешь, пьешь от стресса и тревоги — и вроде засыпаешь лучше. После этого веришь в силу плацебо и правоту аптекаря.
Но если ты пошел за маслом Nuxe в другую аптеку, а не в «свою», лучше потом не проходить мимо «своей» с пакетом конкурента наперевес. Даже если у тебя была объективная причина — в твоей аптеке просто не было этого средства. Разбираться никто не будет, будь верен булочной и аптеке.
И помни, что твоя аптека не будет работать круглосуточно, в лучшем случае будет работать лишь половину дня в субботу, а в воскресенье закрыта. Как и большинство других аптек. По ночам и в выходные работают только дежурные аптеки — по своему графику и устанавливая наценку на товары за работу в это время. До дежурной аптеки придется бежать долго, наценка будет очень ощутимой, но, собственно, это тоже просто правила игры, которые ты принимаешь.
Фото обложки: Getty Images.