Нестыдный вопрос: как оральные контрацептивы влияют на состояние кожи?
Елена Денисова,
Женщинам рекомендуют принимать гормональные препараты от прыщей в случае, если высыпания связаны с повышенной сальностью кожи и гиперандрогенией (избыток мужских половых гормонов).
Какие у этого избытка симптомы?
- Нарушение менструального цикла.
- Избыточный рост волос на теле.
- Повышенная жирность кожи.
- Избыточное выпадение волос на голове.
Все это — повод обратиться к гинекологу-эндокринологу. В ходе лечения используются специальные препараты — антиандрогены и комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
И КОК в таком случае действительно способны улучшить состояние кожи — снизить ее сальность за счет антиандрогенного действия. Лечение обычно назначают не менее чем на три месяца.
Однако просто начать без консультации с врачом принимать оральные контрацептивы для улучшения состояния кожи категорически нельзя.
Мариетта Изория,
Оральные контрацептивы назначаются врачом-гинекологом строго по клиническим показаниям, улучшение состояния кожи — это побочный эффект.
Если гинеколог назначил КОК без дерматолога для лечения акне — это совершенно неправильно.
К тому же акне — не только гинекологическая история. Воспаления на коже могут возникать, например, от гастроэнтерологических проблем (чаще всего с кишечником). Нужен комплексный подход.
Но если пациентка приходит с акне к косметологу-дерматологу, то врач обязан выяснить, принимает ли она контрацептивы. Потому что некоторые используемые для лечения акне препараты (например, системные ретиноиды — акнекутан, роаккутан) снижают эффективность КОК, что вызывает риск нежелательной беременности.
Впрочем, косметологу важно узнать, принимает ли пациентка КОК, даже если она пришла на процедуру фотоомоложения.
Оральные контрацептивы могут вызывать посттравматическую гиперпигментацию.