Новые средства контрацепции с эффективностью 99%

Сейчас методов контрацепции достаточно много, и механизм действия у них почти одинаковый:

• блокирование овуляции;
• воздействие на эндометрий — слой в матке, — чтобы он стал непригодным для имплантации яйцеклетки;
• изменение плотности цервикальной слизи, то есть слизи, заполняющей цервикальный канал шейки матки. Она становится плотнее, и сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки;
• нарушение нормальной перистальтики маточных труб, то есть их проходимости. В этом случае становится затруднено движение яйцеклетки от яичника в полость матки.

Помимо барьерных (мужские и женские презервативы, губки и колпачки), комбинированных (оральные контрацептивы, вагинальное кольцо, накожный пластырь) и химических (спермициды) методов контрацепции есть прогестиновая.

Прогестиновая контрацепция в отличие от комбинированных контрацептивов содержит только один гормон — прогестин. Так называют искусственно синтезированные аналоги гормона прогестерона. Благодаря этому такая контрацепция становится доступна женщинам, которым противопоказаны препараты с эстрогенами.

Сейчас большую популярность среди видов прогестиновой контрацепции набирают внутриматочная спираль (ВМС) и импланты. Это самые эффективные методы контрацепции (эффективность 99%). О каждом из видов подробнее.

Внутриматочная спираль

Это контрацептив, который вводится в полость матки. Делает это только акушер-гинеколог. Современные спирали бывают двух видов: гормональные и негормональные (металлосодержащие). Выбор будет зависеть от желания женщины и наличия каких-либо сопутствующих проблем и противопоказаний.

Как действует спираль?

Негормональная спираль (из золота, серебра или меди), находясь в полости матки, создает стерильное воспаление, которое влияет на сперматозоиды и предотвращает имплантацию яйцеклетки. А ионы металлов, которые выделяются при окислении, снижают активность сперматозоидов, в результате чего оплодотворить яйцеклетку они не могут.

Гормональные внутриматочные спирали содержат в себе гормон левоноргестрел, который ежедневно выделяется в полость матки. Он сдерживает рост эндометрия, не давая яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке. Гормоносодержащая спираль дополнительно способствует сгущению цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку и не позволяет закрепиться в матке плодному яйцу.

Плюсы

• Не нужно контролировать ежедневный прием таблеток. Спираль ставится на три-пять лет.
• Высокая профилактика беременности. Индекс Перля — 0,2–0,6. То есть беременность при таком методе предохранения наступает лишь у двух-шести женщин из 1000.
• Если планы на беременность поменялись, можно быстро и без проблем вынуть спираль с помощью акушера-гинеколога.
• Экономически выгодно. Внутриматочная спираль стоит от 300 до 1000 рублей.

Минусы

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.
• После введения спирали менструация может быть обильнее, чем раньше. Здесь все зависит от индивидуальной реакции. Например, если раньше менструация была три-четыре дня, со спиралью может длиться четыре-пять дней.
• Из-за индивидуальных особенностей организма спираль может выпасть. Занятия спортом с напряжением брюшного пресса, ношение тампонов или менструальных чаш могут сместить или вытянуть спираль. Опущение тазовых органов или половой акт тоже могут привести к ее выпадению.

Импланты

Контрацептивный имплант — это силиконовая микрокапсула, похожая на спичку, длиной 4 см и диаметром 2 мм. Он вводится подкожно, во внутреннюю поверхность плеча нерабочей руки. Процедура безболезненная, так как проводится под местным обезболиванием и требует минимального количества времени. Имплант ставится на три года, но если вы решите планировать беременность, его всегда можно извлечь.

Имплант содержит только один гормон — этоногестрел, то есть синтетический прогестерон, поэтому имеет минимальные противопоказания и разрешен даже для женщин на грудном вскармливании. Он подавляет овуляцию и увеличивает вязкость слизи в канале шейки матки.

Сейчас в российских аптеках и клиниках можно купить и установить только один контрацептивный имплант для женщин — «Импланон НКСТ». Он стоит порядка 11 тыс. руб.

Плюсы

• Самый эффективный контрацептив. Индекс Перля — 0,05. То есть беременность при таком методе предохранения наступает лишь у пяти женщин из 10000.
• Это самый быстро обратимый метод контрацепции. Он гарантирует женщинам быстрое восстановление фертильности после отмены.
• Может быть установлен на срок до трех лет.

Минусы

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.