Сидела на холодном? Цистит: как избежать, чем лечить
У цистита нет половой принадлежности. Им болеют и мужчины, и женщины. Ведь цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Но, как правило, женщины болеют им чаще. Этому способствует анатомия: у женщин мочеиспускательный канал (уретра) широкий, короткий и к тому же находится рядом с возможными источниками инфицирования — влагалищем и анусом.
Чем опасен цистит
Цистит бывает разный: острый и хронический, инфекционный (бактериальный) и неинфекционный, осложненный или неосложненный. Самая распространенная форма цистита — острый бактериальный.
Классический острый бактериальный цистит неопасен для жизни, но при неправильном или несвоевременном лечении может перерасти в рецидивирующий (хронический). И вот он уже значительно ухудшает качество жизни и приносит массу неудобств.
Лиза, девушка, имеющая как раз такую — хроническую — форму заболевания, рассказывает: «Я не пошла вовремя к врачу и занималась самолечением. Первый приступ случился после первого секса, и это было настолько больно, что по совету знакомой выпила антибиотик.
Так происходило несколько раз, и в общей сложности я принимала лекарство раза три за месяц (хотя его пьют раз в полгода) и в итоге заработала хроническую форму цистита».
Триггеры
Если мы говорим про цистит именно у женщин, стоит помнить о следующих факторах, провоцирующих заболевание:
- Активная половая жизнь;
- Частая смена половых партнеров;
- Использование спермицидов;
- Перенесенная в детстве инфекция мочевыводящих путей;
- Перенесенная инфекция мочевыводящих путей у матери (наследственный фактор);
- Перенесенная травма органов малого таза.
Примерно в 80% случаев возбудителем первичного цистита является условно-патогенная бактериальная флора. То есть микробы, которые при определенных условиях могут вызвать заболевание.
Обычно они находятся в «подавленном» состоянии, но, если у женщины снизился иммунитет, эти микробы начинают расти и «оживать». Тогда появляются признаки инфекции, которые могут перерасти в цистит.
Симптомы
Частое и болезненное мочеиспускание — самый яркий и частный симптом цистита. Впрочем, не всегда. Может оказаться, что это симптом другого заболевания, и здесь важно правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Это делает врач-уролог. Среди других симптомов — общее недомогание, небольшая температура, а также кровь в моче.
«Сочетание крови в моче и боли при мочеиспускании является одним из признаков цистита. Но, несмотря на страшный вид этого симптома, наличие примеси крови, как правило, говорит о классическом остром цистите, а не о каком-то более серьезном заболевании или опухоли. Страшнее, когда кровь из уретры идет, но боли нет».
Что делать, если вы заметили симптомы цистита?
- Обратиться к урологу.
- Пить как можно больше воды. Жидкость увеличивает количество мочи, и инфекция, находящаяся внутри, будет скорее вымываться из организма.
- Пока вы едете к врачу, для снятия острой боли можно принять НПВС (нестероидное противовоспалительное средство).
Быстрые адекватные меры будут иметь эффект уже в тот же день или на следующий, а также уберегут вас от хронического цистита и других осложнений. Главное — не заниматься самолечением.
Вячеслав Стецик, врач-уролог НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
«Если пустить болезнь на самотек, велик риск осложнений. Например, на почки. Бактериальная инфекция пойдет вверх и превратится в восходящий пиелонефрит».
Диагностика
Обычно острый цистит ставится на основании жалоб пациентки. «Терапию могут назначить только после сбора анамнеза. Но для уточнения диагноза используется общий анализ мочи», — объясняет Артем Локтев.
Как проходит лечение
Чаще всего при остром цистите назначают специфическую антибактериальную терапию: специальные антибиотики, которые выводятся из организма именно с мочой и которые не обладают системным действием.
«Я обратилась за медицинской помощью, когда проходила чекап после ковида. Мне назначили терапию и рассказали о некоторых рекомендациях, которые намного уменьшили эпизодичность цистита», — рассказывает Лиза.
Что делать, если цистит возвращается
Первое, что нужно сделать, — повторно сходить к урологу. Нужно, чтобы врач узнал историю болезни (как начался цистит, после чего, как проходил и т. д.) и назначил дополнительные анализы: общий анализ мочи, посев мочи и УЗИ.
На основе результатов проводится коррекция терапии. Если получается понять причину обострений цистита, то как минимум можно сократить количество неприятных эпизодов. Но универсального лекарства, к сожалению, нет. Об этом говорят и врачи, и наша героиня Лиза.
«Сейчас цистит появляется у меня на нервной почве или от переохлаждения. Если ноги чуть замерзают, я уже чувствую, что может начаться воспаление.
В такие моменты мне помогает пропаривание ног и очень много клюквенного морса, тогда получается эпизод купировать. Один раз я сидела в больнице на железном сиденье в юбке: думала, умру от цистита быстрее, чем меня примет врач (сидела вообще по другой проблеме)», — вспоминает Лиза.
Профилактика
Лучшая профилактика цистита — пить много жидкости. Также стоит убрать возможные хронические очаги инфекции: кариес, тонзиллиты, гаймориты, проблемы со стулом и т. д. А вот то, что нельзя купаться в холодной воде или сидеть на камнях, — это миф, не связанный с доказательной медициной.
Пиелонефрит — заболевание почек воспалительного характера, главной причиной которого является инфекция (попадание, рост микроорганизмов в мочевыделительной системе). Заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями в поясничной области, повышением температуры тела, тяжелым общим состоянием и ознобом.