7 нестыдных вопросов о ВПЧ

Содержание:

• Что такое ВПЧ?
• ВПЧ = РАК?
• Чем опасен ВПЧ?
• Как заражаются ВПЧ?
• Как уберечься от вируса папилломы человека?
• Прививка от ВПЧ
• Вирус папилломы человека: симптомы

Что такое ВПЧ?

Аббревиатура расшифровывается как «вирус папилломы человека». И хотя прародитель современного ВПЧ досаждал еще динозаврам, сам вирус идентифицировали примерно полвека назад. Это открытие было отмечено Нобелевской премией в 2008 году: первооткрыватель ВПЧ разделил награду с учеными, открывшими ВИЧ.

Вирусы папилломы человека невероятно малы — в несколько раз меньше вирусов гриппа, зато не очень многочисленны — их несколько сотен. Впрочем, заслужить крайнюю степень внимания этому небольшому вирусному племени все же удалось: оказалось, что представители семейки виновны в развитии некоторых видов рака. За это открытие (еще до того, как идентифицировали сам вирус) была вручена Нобелевская премия 1966 года. Сегодня достоверно известно, что в большинстве случаев рака шейки матки (а он занимает пятое место по распространенности) виновен ВПЧ.

ВПЧ = рак?

К счастью, нет. Из многочисленных подтипов ВПЧ риск образования злокачественных опухолей несут лишь несколько подтипов. Причем два из них — ВПЧ-16 и -18 — самые агрессивные, они ответственны за 70% случаев развития рака шейки матки. Однако развивается он небыстро, обычно в течение 15–20 лет, при сниженном иммунитете этот процесс может занять 5–10 лет.

В большинстве случаев заражение ВПЧ протекает незаметно и без последствий: здоровая иммунная система самостоятельно расправляется с вирусом, в том числе и самой «злостной» парой, в срок от нескольких месяцев до двух лет.

Чем опасен ВПЧ кроме рака шейки матки?

Подтипы, связанные с высоким риском развития рака шейки матки, могут также стать причиной развития и других видов рака. Вирус поражает кожу и слизистые оболочки и в состоянии привести к раку внешних половых органов (это актуально не только для женщин), а также рта и ротоглотки. С этим вирусом связывают и рак прямой кишки. Кроме того, ВПЧ существенно снижает фертильность и может осложнять течение беременности.

В основном же вирус оправдывает свое название и если проявляется, то папилломами или бородавками, — безвредными, но весьма неприятными. И да, рогатые кролики — это не оборотни, а жертвы ВПЧ, как и человек-дерево. Сам вирус был добыт из кроличьих «рогов» (на самом деле папиллом), дело было в 30-е годы прошлого века, и, чтобы выделить возбудителя, жидкость из этих «рогов» процеживали сквозь фарфоровую глину — через столь мелкие поры могли просочиться только вирусы.

Как происходит заражение?

Легко и даже приятно — через секс во всем богатстве его проявлений, через тесный тактильный контакт. Также не исключена бытовая передача вируса — например, если пользоваться общим полотенцем. А дальше возможно и самозаражение — когда человек сам, ничего не подозревая, разносит вирус по своему телу. Известно, что сопутствующие инфекции (например, вирус герпеса или хламидиоз) усиливают риск заражения и нехорошего сценария развития болезни.

Как уберечься от ВПЧ?

Учитывая, что восемь-девять человек из десяти являются или когда-либо являлись носителями одного или нескольких видов ВПЧ, уберечься от него достаточно непросто. Можно предположить, что оставшиеся один-два из десяти, скорее всего, еще лежат в коляске. В любом случае нужно поддерживать иммунитет, наш главный щит от любых вирусов, а это банальный здоровый образ жизни. Также считается, что мужское обрезание снижает риск заражения ВПЧ. Всемирная организация здравоохранения даже расценивает это как первичную профилактику рака шейки матки. Долгое время считалось, что в этом основная причина, почему он крайне редко встречается среди еврейских женщин. Но секрет оказался не в партнерах, а в генетических особенностях. Целенаправленно от онкогенных подтипов ВПЧ (связанных с риском развития рака) защищает прививка, которую уже 15 лет применяют в мире и считают по праву первой прививкой «от рака».

Стоит ли делать прививку?

Всему свое время. Прививки от ВПЧ делают подросткам, чтобы сформировать иммунитет к ВПЧ до начала сексуальной активности. Например, в Москве 12–13-летним девочкам прививку можно сделать бесплатно в школе или районной поликлинике. Считается допустимым вакцинироваться до 26 лет, в более старшем возрасте вакцина оказывается малоэффективной, вероятно, из-за того, что к этому возрасту женщины уже успевают повстречаться с ВПЧ. Прививка не излечит от вируса, если он уже есть, но защитит от наиболее опасных штаммов.

Сейчас в мире применяются три вакцины. «Церварикс» защищает от ВПЧ-16 и -18; «Гардасил-4» формирует иммунитет к этим же подтипам, а также к ВПЧ-6 и -11, которые не связаны с онкологическими заболеваниями, но вызывают развитие кондилом. Самая новая вакцина «Гардасил-9» защищает от девяти подтипов ВПЧ (еще пять плюс к перечисленным), закрывая на 90% риск развития рака шейки матки. Прививку можно сделать практически в любой клинике. Кстати, в разработке вакцины как раз и пригодилась помощь монахинь — исследователям нужна была контрольная группа женщин, гарантированно практикующих воздержание.

Как распознать ВПЧ?

Если на коже или слизистых оболочках появилось нечто подозрительное, естественно, надо обратиться к врачу. Очень может быть, это что-то из семейства ВПЧ. Но, как правило, такие проявления не имеют отношения к онкологическим заболеваниям.

С ВПЧ или без него, чтобы не пропустить рак шейки матки и даже ее предраковые изменения, с 30 лет всем женщинам рекомендуется хотя бы раз в год или два делать Пап-тест (тест Папаниколау) — мазок, позволяющий определить наличие даже намека на изменения, связанные с нехорошими подтипами ВПЧ. Однако в последнее время все чаще говорят о ПЦР-тесте на ВПЧ, который можно было бы проводить существенно реже, и лишь при обнаружении канцерогенных подтипов ВПЧ понадобятся регулярные Пап-тесты, чтобы вовремя поймать нехорошие изменения. Рак шейки матки относят к предотвратимым ракам, и на ранних стадиях он излечивается быстро и надежно. Так что лучше своевременно разобраться со своими ВПЧ.