«Это мир, который похож на туннель»: 11 психологов о том, что такое депрессия

Помните свой 2015-й? Кажется, что это было совсем недавно и с тех пор мало что успело измениться? На самом деле это не так. Если бы вы сейчас оказались в начале 2000-х, вы были бы сильно удивлены тому, что ментальные проблемы вокруг вас никто не обсуждает.

Более того, говорить о них стыдно и странно. А на любые жалобы близкие могут покрутить пальцем у виска. Сейчас ситуация изменилась — и даже в России. Больше не стыдно сказать, что ты ходишь к психологу или даже психиатру. Больше не стыдно признать, что твой диагноз (именно диагноз!) — депрессия.

Мы попросили психологов, которые каждый день работают с самыми разными психическими расстройствами, рассказать простыми словами, что такое депрессия.

Галина Прутковская, психолог

Представьте, что вы проснулись утром. Вроде все вокруг то же самое, но в мире больше нет радости, в окно не светит солнце. Можно встать и начать жить, но смысл? Мир теряет краски, вкусы… И слов «не грусти» уже недостаточно, чтобы изменить внутреннее состояние.

Юлия Федотова, психолог

В первую очередь депрессия — это отсутствие любых желаний: есть, спать, просыпаться, ходить, читать, улыбаться, любить, плакать, мечтать, злиться. Это просто череда туманных дней и ночей, в которых ты вынужден брести, если на это еще есть хоть какой-то ресурс.

Депрессия — это ни в коем случае не блажь, когда люди от нечего делать с жиру бесятся. В достаточно серьезных стадиях можно сказать, что это внутренняя смерть у внешне живого человека.

Анастасия Егорова, клинический психолог, когнитивно-поведенческий терапевт

Депрессия начинается с состояния апатии, бессонницы и потери аппетита. Человек может ощущать себя неудачником, в голове присутствуют негативные мысли. Примером состояния депрессии может служить персонаж Марьи-искусницы из одноименного фильма 1959 года. Когда ее похитил водяной, она все время монотонно твердила:

Во время депрессии человек испытывает сложности в выполнении элементарных вещей в быту: покормить себя, помыть, надеть чистую одежду.

Мозг человека во время депрессии тратит огромное количество энергии на решение задачи избавления от состояния апатии и любые физические усилия. Занятия спортом, выход в магазин, встреча с друзьями могут оказаться невозможными.

Иногда депрессия может выглядеть нетипично, таким примером является «улыбающаяся депрессия», когда человек пытается казаться радостным и энергичным, боится потерять лицо в глазах окружения, но при этом он испытывает глубокую печаль и чувство опустошенности.

Ирина Георгиевна Бондарева, психотерапевт, член профессиональной психотерапевтической лиги ОППЛ

Депрессия — это психическое расстройство, для которого характерно подавленное, тоскливое, тревожное, боязливое или безразличное состояние. И хотя это расстройство на слуху, не все способны распознать его у себя. Многие списывают свое состояние на усталость, тяжелую работу, личные проблемы.

Связано это с гормонами и частым стрессом, например, в послеродовой и климактерический периоды.

Олеся Иневская, клинический психолог, психодраматист

Во-первых, депрессия — это невозможность испытывать удовольствие и интерес к вещам, которые раньше радовали. Во-вторых, при депрессии все процессы в мозге замедляются: ухудшается память, становится сложно концентрироваться. Кроме того, происходит потеря энергии, может появиться бессонница либо человек, наоборот, все время будет спать, спать, спать и никак не сможет отоспаться.

Еще один важный критерий — пассивно-суицидальные мысли. Человек размышляет о смерти, не планируя ее, не прибегая к плану. Он просто задает себе вопросы: «Зачем я живу?», «А есть ли в моей жизни смысл?» На фоне этого появляется чувство вины, никчемности, нереализованности.

Анна Рязанова, психолог, руководитель Центра психологической поддержки и психокоррекции в Санкт-Петербурге

Одна из причин депрессии — это постановка слишком глобальных целей: когда мы хотим покорить весь мир, когда мы хотим вылечить всех людей от рака, когда мы хотим перевернуть планету. Но не имеем на это ни образования, ни команды, ни ресурса.

Мы не представляем, как мы это будем делать. То есть у нас нет каких-то шагов. И вот тут начинается вот это внутреннее выгорание, которое приводит в итоге к депрессии.

Если мы говорим о клинической депрессии как о поставленном диагнозе, то мы должны понимать, что это нарушение выработки определенных веществ, тех самых гормонов счастья, которые вырабатываются в головном мозге и окрашивают нашу жизнь, какой бы она ни была, радостью предвкушения или получения желаемого. И при депрессии происходит атрофия дофаминовых ингибиторов.

Вера Золотых, психолог

Видение мира человеком с депрессией часто сравнивают с туннелем. Пространство вариантов действий, а тем более свобода выбора этих действий сужается до минимума. Отсутствие сил и энергии не только на действия, но и на принятие решений, когда даже думать нет сил.

И желаний тоже нет. Казалось бы, мы всегда готовы желать и мечтать, и фонтан наших желаний неисчерпаем, нам бы только волшебную палочку или лампу Аладдина, но только не в состоянии депрессии.

Олег Долгицкий, медицинский психолог

Депрессия — это состояние, в котором организм буквально заявляет, что человек делает со своей жизнью что-то не так. Это может касаться его работы, семьи и учебы.

Если на работе для человека нет никаких результатов, в семье нет любви, а учеба не дает новых полезных знаний, то у человека обычно возникает нарушение сна, аппетита. Одни люди начинают очень много спать и потреблять мало пищи, а другие, наоборот, потребляют много еды и очень мало спят, третьи мало спят и очень много едят.

При всех возможных вариантах людей в депрессии объединяет то, что они перестают получать удовольствие от повседневных радостей из-за того, что мир вокруг становится лишенным смысла. И если мы хотим избавить человека от депрессии, то мы должны искать смысл его жизни, нередко это нужно делать на новой работе, в новой семье и новой учебе.

Виктория Пляскина, психолог

Депрессия — это психическая болезнь современности, которая имеет ряд симптомов: ежедневное подавленное настроение, тревога, утрата интересов к жизни, плохая концентрация внимания, утомляемость и прочее. Для ее диагностирования и постановки точного медицинского диагноза необходимо пройти ряд тестов и сдать анализы.

Но в современном мире почти каждый третий ставит себе этот диагноз самолично. Чаще всего под депрессию записывают выгорание, бессонницу, хроническую усталость и даже скверное настроение. Если человек считает, что у него депрессия, то необходимо незамедлительно обратиться к психиатру, который поможет выявить недуг и подберет нужное медикаментозное лечение.

Заниматься постановкой самодиагноза не стоит, так как вы можете либо пропустить серьезную болезнь, либо поставить жизнь на паузу вместо того, чтоб разрешить какие-то текущие ситуации, мешающие жить в радости.

Алина Рутман, психолог

Депрессия — это не шутки. Если запустить свое состояние, то она может развиться до средней или тяжелой стадии, когда уже без медикаментов из нее не выбраться. В опасности окажется жизнь человека, потому что очень много самоубийств совершается именно в состоянии депрессии.

Она может ощущаться, как давящая на вас тяжелая плита или как будто вы провалились в яму. Часто сопровождается негативными мыслями о себе, мире и людях. Если с ними вам тяжело справляться или заметили такое поведение за близкими, обязательно обратитесь к психологу — это могут быть первые звоночки развивающейся депрессии.

Даже одна встреча с грамотным специалистом позволит лучше понять свое состояние, получить рекомендации, он проведет с вами необходимую диагностику.

Ирина Шувалова, педагог-психолог и руководитель виртуального класса Московской школы программистов

Клиническая депрессия у детей и подростков — психическое расстройство, которое проявляется нарушением сна, асоциальным поведением, раздражительностью и снижением интереса к жизни, учебе, социальным контактам.

На физиологическом уровне это регулярные головные боли, ухудшение состояния кожного покрова, тошнота, боли в спине, нарушения менструального цикла у девочек-подростков.

Есть ряд факторов, которые могут помочь родителям обнаружить у ребенка депрессию.

1. Кардинальность изменений. Например, раньше домой не загонишь, теперь сидит в комнате и совсем не гуляет; раньше хорошо учился, делал домашние работы, теперь появились двойки, жалобы учителей.

2. Длительность проявлений. Нервное и раздражительное состояние перед экзаменом — это нормально. Но когда это состояние остается неизменным на протяжении трех и более месяцев — уже симптом.
3. Совокупность факторов. Просто тошнота может говорить о чем угодно. Например, об отравлении. Но когда жалобы на тошноту сопровождаются головными болями, раздражительностью, фактом каких-то кардинальных изменений в поведении ребенка — вот тогда совокупность этих проявлений может говорить о проблеме.

Что важно помнить родителям:

1. Депрессия — не всегда грусть. У детей и подростков болезнь проявляется не так, как у взрослых. Это далеко не всегда грусть и апатия. Это совокупность изменений в поведении и состоянии ребенка и длительность их проявления.

2. Другие причины. Причины для появления депрессии могут быть очень незначимыми с точки зрения взрослого человека. Например, ссора с подругой или неприятная ситуация в школе (что-то испачкалось, пролилось и т. д.).

3. Самое главное — состояние. Не важно, что явилось причиной, — важно, что сейчас вашему ребенку плохо. И нужно с уважением отнестись к чувствам ребенка и сделать что-то, чтобы помочь ему преодолеть это состояние. И начинать всегда нужно с безусловного принятия, без оценочных разговоров «ни о чем», с простой и понятной повседневной бытовой заботы.

Если же ничего не помогает, а состояние ребенка только ухудшается, это серьезный повод обратиться к детскому психологу или психиатру.