Мочеточник, лоханка, предстательная железа. Из чего состоит мужской онкочекап
Рак предстательной железы — 1-й по распространенности вид злокачественной опухоли у мужчин. Кроме этого заболевания мужская мочеполовая система подвержена и другим видам онкологии, но ни один из них не входит в список наиболее летальных. А регулярные обследования помогают обнаружить и предотвратить эти заболевания на ранних стадиях.
С какого возраста мужчинам нужно проходить чекапы и что в них входит? Поговорили с онкоурологом и ответили на все вопросы.
Максим Рябов
Удобно, что сейчас появились комплексные программы проверки мужского здоровья, в которых собраны все основные лабораторные и инструментальные исследования. Пройти такой чекап можно за один визит в клинику, он занимает от одного часа.
После получения результатов нужно посетить врача для расшифровки анализов (в программах обычно включен прием уролога) и получения дальнейших рекомендаций. Если в результатах будут отклонения, специалист направит на другие обследования.
Основная целевая аудитория мужского чекапа — мужчины старше 35 лет. Им рекомендуют проходить обследование у врача-уролога не реже 1 раза в год даже при отсутствии жалоб со стороны мочеполовой системы.
Что проверяют на мужском чекапе
Почки
Что касается патологии почек, здесь самый лучший скрининговый метод — УЗИ. Его нужно делать 1 раз в год. Тем более что ультразвук не несет лучевой нагрузки.
Если врач видит подозрительные образования, то дополнительно назначает мультиспиральную компьютерную (КТ) или магниторезонансную томографию (МРТ) с контрастированием. Это золотой стандарт.
Мочевой пузырь
Для обследования мочевого пузыря на начальном этапе достаточно общего анализа мочи и УЗИ наполненного мочевого пузыря. Эти исследования помогают выявить камни, опухоли, нарушение оттока мочи.
При малейшем подозрении на онкологические заболевания показан эндоскопический осмотр полости мочевого пузыря, в том числе с целью биопсии. Важный момент: кровь в моче — один из основных маркеров онкологического процесса. Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте визит к врачу!
Почечная лоханка и мочеточники
Следующая часть обследования касается обнаружения опухолей лоханки (центральной полой части почки) и мочеточников. На УЗИ они могут быть не видны, поэтому специалисты тщательно изучают общий анализ мочи, в том числе на атипичные (подозрительные) клетки.
Если возникнут сомнения в результате, врач может назначить мультиспиральную КТ с контрастированием либо эндоскопическое исследование.
Яички
Оценить состояние яичек можно с помощью УЗИ и лабораторных анализов. При подозрении на опухоль сдают онкомаркеры: лактатдегидрогеназу (ЛДГ), альфа-фетапротеин и хорионический гонадотропин. Важно отметить, что бывают опухоли, при которых онкомаркеры повышены частично. При подозрении на бесплодие исследуют спермограмму.
Также пациентам рекомендована ежегодная самопальпация (ощупывание) яичек. Можно сделать это самостоятельно или попросить партнера. Этот метод помогает выявить опухоли на ранней стадии, что критически важно для прогноза.
Предстательная железа
С одной стороны, рак предстательный железы (простаты) — самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин в большинстве стран мира. С другой, к большому счастью, у нас есть возможность выявить его на самой ранней стадии и обеспечить практически 100%-ное выздоровление.
Существует специальный анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Его повышение не всегда означает наличие опухоли, а норма не является гарантией отсутствия рака.
Однако это важный показатель в рамках комплексной диагностики: при повышении уровня ПСА, обнаружении подозрительных очагов во время ректального осмотра простаты или УЗИ врач назначит мультипараметрическую томографию с контрастированием, чтобы решить вопрос: делать биопсию или нет.
ПСА показан мужчинам в возрасте 50–75 лет, сдавать его нужно строго натощак и после 5 дней полового воздержания, чтобы избежать ложного повышения онкомаркера.
Однако если в семье по мужской линии уже диагностировали рак простаты, врач назначит генетический анализ на мутацию гена BRCA 1 и 2. При положительном результате вопрос более раннего начала сдачи анализа на ПСА будет решен индивидуально.
Фото: Shutterstock