06 декабря 2022

Почему появляется экзема и как ее лечить? Ликбез от лучших косметологов

Спойлер: вылечить экзему нельзя. Но сделать так, чтобы это не мешало в повседневной жизни и не доставлляло забот — можно. Рассказываем как.
06 декабря 2022
9 мин

Экзема — одно из самых неприятных кожных состояний, которое многие врачи лечат по-разному. Мы опросили лучших в своем деле, чтобы составить полный путеводитель для тех, кто впервые столкнулся с шелушением кожи, а потом услышал этот диагноз и не знает, куда бежать.

Раиса Брага
Врач-дерматовенеролог, косметолог медицинского центра ROSH

Что такое экзема?

«Экзема — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде шелушащегося и зудящего красного участка кожи. Без четких границ, часто с мокнутием (открытой раной. — Прим. ред.). Экзема может быть острой или хронической.

Экзему часто путают с различными видами дерматитов. А лечение будет эффективным только в случае проведения правильной диагностики, которую вы никак не сделаете самостоятельно. Экзема может появиться на любом участке кожи человека любого возраста, даже у младенца. Очень часто встречается на внешней поверхности кистей рук и стопах. Если вы чувствуете сильный зуд и дискомфорт, нужно как можно быстрее обращаться к врачу».

Любовь Хачатурян
Доктор медицинских наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач медицинского центра ROSH

Причины появления экземы

«Спровоцировать развитие экземы могут различные факторы — от нервного напряжения до контакта с химией. Но в основе всегда лежит снижение иммунной защиты организма. Для установки причин проводятся комплексные обследования, выявляются аллергены и иммунологический статус.

Провоцирующих факторов множество. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни ЖКТ и печени;
  • стрессы, нервные потрясения;
  • прием лекарственных препаратов;
  • контакты с бытовой химией или химией на производстве.

Реакция может возникнуть не сразу, но постепенно приобрести устойчивый характер. Кстати, экзема появляется и на фоне других заболеваний, например диатеза или атопического дерматита.

Наиболее частая причина возникновения — чувствительность к различным аллергенам: лекарственным препаратам, консервантам в средствах личной гигиены и бытовой химии, добавкам в продуктах питания».

Кто в группе риска?

  • Люди с наследственной предрасположенностью к кожным заболеваниям, страдающие сезонными аллергиями или другими видами аллергий.
  • Люди с ослабленным иммунитетом.
  • Люди с заболеваниями ЖКТ, печени или желчного пузыря.
  • Те, кто часто контактирует с химией (уборщики, маляры, парикмахеры, работники химических производств).
  • Те, у кого есть любые паразитарные поражения, грибковые и бактериальные инфекции.
  • Люди, часто подвергающиеся нервному напряжению и стрессам.
  • Те, кто вынужден принимать большое количество лекарственных препаратов.
  • Пожилые люди.
  • Дети на искусственном вскармливании.

И нет, экзема не заразна.

Однако причины, провоцирующие ее, могут передаваться из поколения в поколение. Например, если у вас наследственная аллергия.

Виды экземы

Микробная экзема бывает при сниженном иммунитете, если на организм воздействовала инфекция, вызванная стафилококками или стрептококками. Такая разновидность проявляется в виде четких шелушащихся участков кожи с корками.

Детская экзема проявляется в виде высыпаний на лице, коже головы, в ягодичной и паховой областях. Причины возникновения могут быть самыми разными.

Себорейная экзема начинается при избыточной работе сальных желез. Чаще всего возникает на лице и волосистой части кожи головы. Сопровождается желтоватыми жирными хлопьями.

Профессиональная экзема возникает у людей, постоянно подвергающихся химическим раздражителям на работе. Зачастую смена вида деятельности полностью нормализует состояние пациента.

Экзема, вызванная проблемами печени, желчного пузыря и ЖКТ, проявляется в виде сухих шелушащихся участков кожи. Первый этап лечения — детоксикация. Например, с применением специальных капельниц.

Дисгидротическая экзема — очень сложный вид, характеризующийся сильным зудом, наличием пузырьков с жидкостью и гноем, болью и отеками. После того как они лопаются, на их месте образуются эрозии. Причины возникновения этого вида экземы неизвестны, но чаще всего она встречается у людей с сезонной аллергией на пыльцу или атопическим дерматитом. Также в таком случае часто обнаруживаются грибковые инфекции кожи.

Варикозная экзема бывает у пожилых людей с варикозным расширением вен, обычно локализуется на ногах. Характеризуется чешуйчатыми зудящими уплотнениями, пятнами, потрескавшейся кожей, которая становится хрупкой и легко повреждается.

Астеатозная экзема — тоже болезнь пожилых. Проявляется в виде сухих потрескавшихся участков кожи, зуда, кровоточащих мелких ран, обычно на руках и ногах.

Что делать, если у вас экзема?

Для начала обратиться к врачу. А в долгосрочной перспективе:

  • использовать мягкие аптечные моющие средства;
  • избегать продукции с сильными химическими отдушками;
  • мыться только прохладной водой;
  • не тереть кожу полотенцем после душа — слегка промакивать;
  • избегать травмирования и трения экземы;
  • больше увлажнять кожу;
  • носить свободную одежду только из натуральных материалов.
Как лечить экзему?

Любовь Хачатурян, доктор медицинских наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач медицинского центра ROSH:

Для начала дисклеймер — полностью вылечить экзему нельзя.

Ведь это кожная реакция на какие-либо отклонения и заболевания организма. Но нормализовать состояние пациента, управляя симптомами, можно. После постановки диагноза необходимо выяснить провоцирующий фактор. Лечение будет заключаться именно в его исключении.

Применяться могут антигистаминные препараты, седативные средства, витамины, антибиотики, стероидные кремы и мази, лечебная косметика, ингибиторы кальциневрина (средства с противовоспалительным действием. — Прим. ред.). Возможно, врач назначит лечебную фотодинамическую терапию, которая поможет купировать воспаление. А если причиной экземы являются проблемы с ЖКТ, важно будет нормализовать питание и придерживаться индивидуальной диеты».

Почему лучше не откладывать?

Отвечает Раиса Брага, врач-дерматовенеролог, косметолог медицинского центра ROSH:

«При повреждении или расчесывании экземы легко может присоединиться бактериальная инфекция. Это спровоцирует ухудшение состояния и переход заболевания в хроническую стадию, болезнь станет самовозобновляющейся. При правильном лечении симптомы можно купировать даже за неделю. А возможность полного выздоровления будет зависеть от причины заболевания».

Комментарии
Вам будет интересно