«Слизистую не посмотришь», или Почему онлайн-гинекология не заменит офлайн
Складывается ощущение, что технический прогресс делает все, чтобы мы больше никогда не выходили из дома. Теперь покидать родную обитель иногда не надо даже ради врачей. Зачем сквозь снег и мороз тащиться в клинику, если можно мило побеседовать в зуме?
Узнали у врачей-гинекологов, с какими запросами к ним приходят пациенты, как они решают их проблемы и действительно ли онлайн заменит очный осмотр. Дальше — прямая речь.
В нашей клинике прийти на онлайн-консультацию может только пациентка, бывшая на очном приеме. Жалоб может быть множество, всегда требуется осмотр. Однако если все результаты анализов уже есть, конечно, идем навстречу и поддерживаем пациенток онлайн. Особенно это актуально, если нет возможности быстро записаться на очный визит.
Наиболее частые запросы — нарушение цикла, изменение выделений, боли внизу живота, проблемы с беременностью и желание разобраться с диагнозом/получить «второе мнение».
Обычно с запросом на онлайн-консультацию обращаются пациентки из различных регионов России, иногда из Средней Азии, особенно Казахстан, и соотечественницы, живущие в Европе.
Преимущество онлайн-консультации — человек может узнать информацию и мнение эксперта из любой точки мира. Для этого ему не нужно добираться в другой город или клинику. К тому же ты сам можешь выбрать специалиста, к которому хочешь обратиться.
Так как возможности осмотра при онлайн-консультировании нет, мои клиентки, как правило, выполняют очный осмотр по месту жительства в обычной поликлинике и предоставляют результаты мне. Обычно их достаточно для понимания ситуации. В некоторых случаях клиентки позже приезжают ко мне уже на очный прием.
Онлайн-беседа носит исключительно информационно-рекомендательный характер. Вопросы, с которыми обращаются ко мне женщины, разнообразные. Часто они касаются гормональной терапии или в целом желания избежать ее при противопоказаниях, контрацепции, нарушения цикла и т. д.
Сложно говорить о преимуществах дистанционного консультирования, потому что все еще нет точной системы для такой телемедицины. Нет прямого контакта с пациентом, нельзя провести качественный осмотр. Конечно, все знают, что другу-врачу можно отправить фотку сыпи, свое горло или даже кариес в зубе, но для максимально точного диагноза этого недостаточно.
Тем не менее онлайн-прием у врача — хороший способ снизить тревогу, так как можно быстрее получить ответы на свои вопросы (и это не страшные самодиагнозы из гугла). Часто приходят с тем, как прервать беременность, как предохраняться. Иногда хотят узнать «второе мнение». Если есть результаты анализов и обследований, то вообще можно получить экспертное решение.
Безусловно, онлайн-консультация не может полноценно заменить очный визит к доктору, однако в ряде случаев она бывает действительно полезна:
- Если вы уже были на приеме у врача, прошли необходимое обследование и сдали анализы. Второй раз в клинику можно не приходить, достаточно созвониться.
- Если вы уже были у нескольких врачей и хотите услышать еще одно мнение.
- Если вы находитесь в отъезде и не можете быстро обратиться за помощью.
- Если вам предстоит длительная терапия и необходима постоянная связь с врачом. Например, лечение ряда форм бесплодия.
- Во время планирования беременности для понимания вектора действий.
Безусловно, наиболее частые вопросы на онлайн-консультации — это планирование и ведение беременности, купирование менопаузальных симптомов, необходимость экстренной контрацепции и «второе мнение» по сложным клиническим случаям.
Во многих ситуациях, например при наличии жалоб на боль, выделениях, в ходе онлайн-консультации мы можем порекомендовать пациентке перечень обследований и консультацию по их результатам. Также можем обговорить возможность лечения в нашей клинике в Москве для жителей других регионов, чтобы пациент приехал уже подготовленным.
К нам обращаются пациентки из разных уголков России, Турции, стран Европейского союза, Южной Кореи, Китая, Аргентины, Таиланда и Индонезии. Часто это наши соотечественницы, которым на новом месте жительства трудно найти «своего» доктора.
Во время онлайн-консультации сложно выполнить качественный осмотр пациентки — нельзя оценить состояние слизистой, провести кольпотест. В гинекологии это важно, так как на этом ставится диагноз.
Именно поэтому чаще всего на дистанционный прием приходят за «вторым мнением»: когда уже есть данные осмотра и пациентки хотят получить еще один взгляд на возникшую проблему. Также часто приходят те, которые уже были на первичной консультации и хотят получить расшифровку анализов.