Лишай: откуда берется и при чем здесь кошки

Любовь Хачатурян,

доктор медицинских наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач медицинского центра ROSH

Что такое лишай?

Это название группы дерматозов (заболеваний кожи), имеющих определенные признаки: изменение цвета и вида кожного покрова, появление зуда, высыпаний и шелушений. Как правило, это недуг длительного течения, склонный к рецидивам. Выделяют несколько основных видов лишая, каждый из них имеет свою природу, возбудителя и признаки:

• розовый (или лишай Жибера);
• опоясывающий;
• отрубевидный;
• стригущий;
• красный плоский лишай.

Разберемся с каждым.

Какие существуют виды лишая?

Каждый подвид заболевания имеет своего возбудителя — это может быть вирусная или грибковая инфекция, а также аутоиммунные заболевания и индивидуальные аллергические реакции организма.

Некоторые его виды сопровождаются аутоиммунными заболеваниями, нарушениями ЖКТ и падением общего иммунитета организма. Оттого могут проявляться сопутствующие симптомы в виде усталости, потери аппетита и не только.

Розовый лишай Жибера

Как выглядит: розоватые шелушащиеся бляшки около 2,5 см в диаметре.

Чаще всего проявляется на фоне простудных заболеваний. Через несколько дней после появления первого пятна на коже тела и конечностей образуются так называемые дочерние бляшки — чуть меньшего размера, чем материнская. Точный возбудитель пока не выявлен, но в большинстве случаев заболевание проявляется у людей с аутоиммунными заболеваниями и аллергиями в анамнезе. Не считается заразным.

Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес)

Как выглядит: много красных высыпаний, обычно опоясывающих тело в области волосистой части головы, поясницы или боковой поверхности спины.

Вызван вирусом Herpes zoster или другими герпетическими инфекциями. Высыпания зудят и болят, через несколько дней пузырьки заполняются прозрачной жидкостью. И в каждом находится большое количество вирусов. В активный период высыпаний этот лишай очень заразен для тех, кто не переболел ветрянкой.

Отрубевидный лишай

Как выглядит: скученные красные шелушащиеся и зудящие пятна, которые постепенно становятся коричневыми, а затем белеют.

Вызывают грибки определенного вида, присутствующие на коже каждого человека. Но по определенным причинам, например из-за нарушения работы ЖКТ, стресса, аутоиммунных и эндокринологических заболеваний, они (грибки) начинают неконтролируемо разрастаться. Пораженный участок кожи не загорает на солнце и остается светлым. Не считается заразным. Чаще всего такой лишай возникает у детей и молодых мужчин.

Стригущий лишай

Как выглядит: круглое шелушащееся пятно розового цвета с мелкими пузырьками по ореолу.

Наиболее заразный вид. Передается от человека к человеку или от животного к человеку (даже от вашей кошки). Вызывают этот вид лишая паразитические грибы. Пораженный участок сильно зудит. Постепенно пятно разрастается в диаметре, кольцо по краям остается ярким, а кожа в середине кажется более или менее нормальной. Если не начать своевременное лечение, внутри кольца снова образуются новые элементы, и так по кругу. Там, где проявился стригущий лишай, выпадают или обламываются волосы.

Красный плоский лишай

Как выглядит: скопление темно-красных бугорков с крупными чешуйками в районе передней поверхности голеней, на сгибах локтей и коленей, на слизистых гениталий и рта; темные полоски на ногтях, вдоль которых они (ногти) начинают расслаиваться.

Довольно сложное многофакторное заболевание. Среди причин — иммунные заболевания, нарушения в метаболизме и работе ЖКТ. Усугубить состояние могут некоторые химические вещества в продуктах, косметике и медикаментах, поэтому для диагностики и исключения провоцирующих факторов важно обратиться к врачу.

Может ли недуг передаваться по наследству?

Родитель может передать ребенку какие-то аутоиммунные заболевания и качество собственного иммунитета организма. Прямой наследственной зависимости лишаи не имеют, но вот предрасположенность к заболеванию передается.

У кого риск заболевания выше?

У детей. Из-за еще не сформированного иммунитета они чаще болеют. К тому же дети меньше следят за собственной гигиеной, могут гладить на улице бездомных животных, тактильно больше контактируют друг с другом во время игры. Но некоторые виды лишая, к примеру отрубевидный, чаще поражают мужчин. Из-за особенной уязвимости организма беременные женщины тоже в группе риска.

Что будет, если не лечить?

Ничего хорошего. Заболевание перейдет в хроническую стадию, организм получит дополнительную весомую нагрузку на иммунитет. К тому же лишай — эстетический недостаток, причиняющий дискомфорт, поэтому лечиться нужно обязательно.

Чем лечить лишай и у кого?

У врача-дерматовенеролога. Для правильной диагностики заболевания проводится дерматоскопия, иногда требуется анализ крови и мочи. Также обязательно берется соскоб с целью определения возбудителя. Существуют определенные протоколы диагностики, которые врач может провести непосредственно в кабинете.

Обычно терапия включает применение наружных и внутренних препаратов. В зависимости от типа заболевания это могут быть антигистаминные, общеукрепляющие, противогрибковые, противовирусные препараты, антибиотики и витамины. Применяются и дополнительные методы лечения, такие как физио- или фотодинамическая терапия. Если дерматолог видит повышенную нервозность пациента, он направляет его к профильному специалисту, где уже могут быть назначены антидепрессанты для нормализации фона настроения.

Зачастую врачи просят соблюдать некоторые ограничения в питании, чтобы не допускать разрастания колонии грибков. Исключаются сахар, мучные и молочные продукты, все продукты брожения, а также наиболее частые аллергены — цитрусовые, орехи, консервы и продукты копчения. Постельное белье и одежда должны быть из натуральной хлопковой ткани. Также врач может попросить больного прекратить контакты пораженного участка с водой.

И, разумеется, к десерту.

Такой дисбаланс доставляет определенные сложности работе иммунной системы.

Самолечению?

Определенное нет. Во-первых, вы не сможете самостоятельно дифференцировать заболевание и отличить его, например, от экземы или другого дерматита. Во-вторых, даже если вы угадаете, что это лишай, то как определите возбудителя? Бактериальная природа или грибковая, какой конкретно подвид и чем его лечить? Универсальных препаратов не существует, а бесконтрольное применение антибиотиков опасно. Особенно для неокрепшего детского организма.